有很多前交叉韧带断裂的病友经常来问我说前交叉韧带重建手术后,能再返回运动场进行踢球打球的运动吗? 其实如果把前交叉韧带断裂手术的整个恢复过程比作二万五千里长征的话,做完手术可能只走了一半的路。剩下一半的路要靠术后的康复,除了科学的康复指导,患者自身的坚持和努力尤其重要。 下面这位患者本身是一个医科大学的学生,在运动的时候发生前交叉韧带断裂。我给他做了手术之后,他进行了很科学很努力的康复运动,在术后9个月的时候,他可以重新在篮球场上飞奔和跳跃。下面这张图可以看到他的跳跃能力和术前相比没有任何的差别,他跳起来的时候,仍然可以用手摸到篮筐,你很难想象这样一个人是进行了前交叉韧带重建手术的 所以膝关节半月板前交叉韧带损伤,肩关节肩袖运动损伤等这类损伤的患者在做完手术之后康复锻炼是非常重要的,我们国人很强调在术后静养,但事实上这类患者做完手术之后,是需要我们进行功能锻炼的,也就是要动起来而不能静下来。术后科学的锻炼才能最大限度的获得功能的恢复。
最近,有很多病友问我盘状半月板的问题,很多朋友都很担心,是不是盘状半月板损伤,膝关节就无法恢复正常了,会瘸腿走路等等。下面提供一例盘状半月板的手术治疗经过。这位患者是一位年轻人,22岁,膝关节运动受伤半年,做核磁共振提示盘状半月板损伤,我们手术中关节镜下看到确实是盘状半月板,见下图这样的盘状半月板看上去好像还不错,但是中心部位其实是破裂的,见下图手术中我们切除破损的半月板组织,修整成一个和半月板外形基本一样的半月板,但是仍然发现半月板是上下分层撕裂,见下图所以我们用2-0的专用半月板缝合线缝合得比较结实,见下图。目前患者术后半年,恢复良好,已经可以骑车,游泳,和跑步了,一般这样的患者一年后可以进行打球等运动。所以盘状半月板破裂并不是洪水猛兽,不用太担心,只要及时治疗,手术效果还是很好的。
本周替一位软骨损伤的病人做了软骨马赛克移植,患者系运动损伤,膝关节长期不适,检查发现半月板损伤,结果手术中发现患者还存在软骨损伤,测量面积直径10mm,于是做了自提的软骨马赛克移植,见下图对于小面积的