髌骨软骨软化的症状疼:轻一点的,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。 响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。 肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。 细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。 髌骨软骨软化的诊断1、自我诊断动作 (1)髌骨压磨试验:用手按压髌骨,上下或左右滑动,如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声;或者是用手将髌骨推向一边,另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面,如果有疼痛,说明可能有髌骨软骨软化。 (2)单腿下蹲试验:如果怀疑您有髌骨软化,可以尝试单腿站立,然后缓慢下蹲,如果出现疼痛,腿软,蹲下后单腿不能站立,就说明您可能患上了髌骨软骨软化症。 2、影像学诊断 在这里我们推荐,如果怀疑有髌骨软化的患者,可以拍个髌骨30°、60°、90°的轴位片,看看髌骨到底有没有位置变化。 髌骨软骨软化的治疗1、口服药物: 主要有两类。 一类是非甾体抗炎药。主要是消炎镇痛的作用,适用于髌骨软化的急性期。 第二类是软骨营养药 :主要指氨糖类软骨营养药。 2、物理治疗: 超短波:通过高频的电磁场达到消炎目的。 中低频电疗:通过改善细胞膜的通透性改善循环 蜡疗:促进局部发热、血液循环 当然具体的治疗方法、用量需要听从专业理疗医生的安排。家用的理疗仪器也都会有一定的作用,但是效果相对差很多。 3、护具治疗: 有很多膝关节的髌骨固定护具可以有效的纠正髌骨的脱位和半脱位,纠正髌骨外移,维持髌骨的稳定。有的患者带上以后当时上下楼梯膝关节疼痛就会消失,还是挺管用的。 4、功能锻炼 刚才我们讲过,股四头肌力减低和髌骨软化有着非常大的关系,所以加强股四头肌的肌肉力量,恢复膝关节的稳定,是治疗髌骨软化症的核心。今天,为大家推荐康复锻炼的动作: ? ? 5、手术治疗: 如果经过一段时间的保守治疗没有效果,可以考虑做关节镜微创手术治疗。关节镜手术治疗主要是1、对损伤脱落的关节软骨进行清理。2、恢复膝关节内外侧支持带的平衡,尤其是外侧支持带的松解。 膝关节疼痛严重的话,建议及时就医,以免耽误最佳治疗时间。最后,在运动中注意保护膝关节,运动适量,保证正确的动作模式。
1.疼痛在早晨起床时尤为明显因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。 2.疼痛的具体位置在足跟靠内侧处。当尝试将脚心屈曲或按压足底筋膜时疼痛会加剧,此时如果尝试用脚尖点地,那么疼痛会加剧。偶尔也有人反映疼痛在足底中部。 3.在行走或跑步时,足跟部疼痛减轻。但在长跑的后程,可能再次出现疼痛甚至被迫停下脚步。因为虽然运动一段时间后,足底筋膜会变得较松,症状缓解了;但若运动过量,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状就会再现。 这就是为什么热身后足底疼痛感会消失,在跑步训练结束后一段时间又开始疼痛。
这人啊一上年纪就缺钙,过去一天三遍地吃,麻烦!现在好了,有了新XXXX高钙片,一片顶过去五片,高压片,水果味,腰不酸了腿不疼了,一口气上五楼,嘿,不费劲儿! 你听过这段广告词吗? 听过这段的人,大概有一部分也到了上下楼梯膝盖疼的年纪。为什么上下楼会膝盖疼,是像广告中说的那样“缺钙”吗? 其实,事情没有那么简单。我们常说的缺钙,往往是指骨头的问题,而上下楼膝盖疼,更可能是软骨的问题,此时补钙是没有效果的。 膝关节处有一块重要的骨头,叫髌骨,也就是我们的膝盖骨,这是人体最大的籽骨,位于膝关节前方,在小腿骨、大腿骨(股骨)和胫骨(胫骨)之间。 髌骨的功能是保护膝关节,并将大腿前部的肌肉与胫骨连接起来。髌骨位于股骨膝关节处的凹槽称为滑车沟。当我们屈伸膝盖时,髌骨就会在此凹槽内来回移动。这个髌骨与股骨髁凹槽形成的关节,叫做髌股关节,其表面含有一层的透明软骨,来保证关节活动顺畅。 一、上下楼梯膝盖疼,很有可能是“髌骨软化”如果把膝关节腔比作成一个房间,那髌骨软骨就类似于我们房间的墙皮。当这层软骨出现磨损、剥脱、龟裂,就如同房间被水浸泡过后,墙皮发生变软,剥脱,龟裂。这就是髌骨软化。 二、髌骨软骨软化的症状疼:轻一点的,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。 响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。 肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。 细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。 三、髌骨软骨软化的原因1.先天因素 有些人,髌骨先天发育的位置不正常,髌骨没有在股骨的“凹槽”里,或者是髌骨的大小和股骨的“凹槽”发育的不匹配,活动时就会对髌骨软骨造成磨损。 2.后天因素 ①膝关节的退化或者是过度的屈膝运动 当我们屈曲膝关节,如爬山、爬楼梯时,髌骨的关节面对股骨的关节面压力非常大。这种长期的摩擦会导致关节软骨磨损,引起髌骨软骨软化症。 ②陈旧性外伤:比如膝关节发生过扭伤、碰伤,导致关节周围的韧带撕裂,又没有经过正规治疗,导致髌骨在减少韧带把持的情况下,位置容易会出现变化,导致关节磨损。 ③股四头肌力量不足:膝关节周围的肌肉(尤其是大腿前侧的肌群,股四头肌)是维持膝关节稳定的重要结构。而髌骨软骨软化症患者因为疼痛,活动量下降,股四头肌得不到锻炼会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降,使髌骨位置发生跑偏,加重髌骨软化。 四、髌骨软骨软化的治疗1.口服药物:非甾体抗炎药、氨糖类软骨营养药。 2.物理治疗:超短波、中低频电疗、蜡疗等。3、佩带护具4、功能锻炼:加强股四头肌的肌肉力量,恢复膝关节的稳定,是治疗髌骨软化症的核心。如仰卧抬腿练习、静蹲练习,具体锻炼方法建议在专业康复医生的指导下进行,合理科学的康复锻炼,可以做到即使有髌骨软化,爬楼梯也不会腿疼。 3.手术治疗:如果经过一段时间的保守治疗没有效果,可以考虑做关节镜微创手术治疗。 关节镜手术治疗主要是: ①对损伤脱落的关节软骨进行清理。 ②恢复膝关节内外侧支持带的平衡,尤其是外侧支持带的松解。如果患者年龄、病情适合的情况下,也可以考虑做关节面微骨折软骨再生治疗。