这位大哥因为车祸来到医院,做胸部CT发现,左肺上叶有个结节,大约葡萄大小,真是不幸中的大幸,因结节不大,属于早期发现。影像CT不好判断良性还是恶性,今天做了穿刺活检,一针到位,没有较大并发症,患者配合也挺好。这次活检用的是套管针,取了两条组织,因为需要病理和基因检测以及细胞学检查。希望病理结果是良性的。
胰腺穿刺难度系数较高,因为胰腺icon位置比较深,位于腹腔正中靠后的地方,而且周围都是重要的器官和大血管,前方是胃和十二指肠,后方有大动脉,有椎体。进针的道路也很难抉择。这是一例胰腺尾部的肿瘤,最大直径约4cm,侵犯了小肠和周围的淋巴血管,需要穿刺明确病理诊断。做好这个胰腺穿刺的关键有以下几点:1:提前一天充分的肠道准备2:提前一天用上抑制胰液icon分泌的药物3:术前要用止血药4:术中选择合适的穿刺路径,能穿刺胃,不穿刺小肠,能穿刺小肠不穿刺大肠,尽量不经过脾脏,可以通过肾脏脂肪囊。5:术中要分次进针。6:术后继续禁饮食三天,用抑制胰液的药物。这个患者还是比较幸运的,术后没有出现并发症,细胞学icon和病理也很理想,为后续的规范化疗打下了基础。
总访问量 200,737次
在线服务患者 47位
科普文章 40篇