医学影像科

对肺癌高危人群进行CT筛查，每检查4个人就会发现1例肺部结节，但其中90%的患者并没有患癌。 1.发现结节不用恐慌：对肺癌高危人群*进行CT筛查，每检查4个人就会发现1例肺部结节，但其中90%的患者并

很多患者在影像学检查前不知道放射科相关要求，也没有做相关准备，结果在检查前，面对影像科提出的“脱掉”的要求一脸茫然，手忙脚乱地摘项链、拿手表，造成了一系列不必要的麻烦和误会。 1.X线 X线图像是X线束穿透某一部位内不同密度组织后的投影总和。我们平时带的项链、女士文胸、衣服上的纽扣、饰品与人体肺组织、软组织有密度差异，均可在平片上显示，影响图像质量或造成误诊。 女性患者在胸部X线检查之前，最好不穿文胸，穿宽松的不带饰品、纽扣的衣服，摘掉项链。 在四肢X线检查前，最好能不贴膏药，在骨科医生允许的情况下摘掉支具。 在腹部立卧位检查前，不用有金属扣的腰带或在检查时抽掉或将裤子往下拉。 2.CT CT图像与X线类似，它用灰度反映器官和组织对X线的吸收。金属密度高，在CT扫描时会产生放射状伪影。 头颅CT扫描时应摘掉头上金属发夹、耳环，尽可能摘除假牙。胸部、腹部CT扫描时，应拿出口袋内的手机。 3.MRI 磁共振系统主要由磁体、梯度系统、射频系统、计算机和电源系统组成。当铁磁性金属物品进入高速运转的MRI高磁场时，会出现出现“导弹效应”或抛射伤害，铁磁性金属物品会牢牢的吸附在MRI外面。此外，金属物质进入成像层面时，局部磁场均匀性被破坏，会呈现大面积的信号丢失、图像变形，伪影边缘还会出现弧形高信号。 在MRI检查前，患者需要取下一切含铁磁性金属物品，如金属手表、发夹、眼镜、项链、假牙、皮带扣、钥匙、硬币、助听器、手机、磁卡；不允许患者家属推轮椅及带氧气瓶等进入扫描间。

在孕4周之前用药或者照X光，不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。 问：单位组织体检照了X 光，感冒也吃过一些感冒药，最近发现意外怀孕了，宝宝还能要吗？ 答：国外大量的临床证据表明，孕早期（注意：这里特指孕4 周之前，也就是从末次月经第一天开始往后数28天的时间内）用药或者接受了X光照射，对肚子里宝宝的影响只有两个结果：第一种结果是宝宝接受了全部不利影响，自然流产；第二种结果是宝宝没有受到不利影响，自然正常生长下去。 这就是目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论。也就是说，在孕4周之前用药或者照X光，不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。 因为在早孕阶段（即孕4周之前），精子和卵子才刚刚结合，正忙着在子宫安营扎寨呢。这个时候，受精卵只是进行了简单的细胞分裂，实现了相同细胞数量上的增加，但还没分化出不同的细胞，也没分化出组织和器官，既然还没分化出器官，也就谈不上形成器官上的畸形，所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。另外，胚胎在细胞分裂过程中，有一个自我纠错功能，如果细胞分裂顺利，胎儿就会健康成长下去，如果细胞分裂不顺利，宝宝就会被自然淘汰掉。 很多人，包括一些医务人员，都不一定懂得这个道理，一听说怀孕早期吃了药或者照了X 光，就建议把胚胎打掉，由此产生了很多人间悲剧。很多孕妈妈为了保险起见，听从医生的建议把胎儿打掉，其实打掉的却是健康的胎儿。有些人打掉胎儿后身体还能恢复，可以再怀上宝宝，但有的人运气很不好，很可能就再也怀不上了。 还是要强调一下，这里说的情况是在孕4周前，意外怀孕的状况下吃过药或者照了X 光，如果胚胎没有被自然流产流掉的话，可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻，为了避免因吃药或者照X 光导致自然流产的情况发生，应该在每次吃药前或者照X 光前先检测是否怀孕，确认没怀孕再吃药或照X 光。另外，为保险起见，照过X 光后的3个月内应该避免怀孕，包括男女双方。