10月21日,肝胆科完成一例复杂肝囊肿合并胆囊结石腹腔镜微创手术。该患者75岁老年女性,4年前曾经在外院做过一次肝囊肿微创手术,本次来我院复查时发现再次出现多发性肝囊肿,而且合并胆囊结石。全身麻醉下,腹腔镜探查发现,多发肝囊肿分别位于Ⅱ、Ⅲ段、Ⅳ段、Ⅴ、Ⅵ段。因为以前做过手术,见大量大网膜组织及其他组织与手术切口及创面粘连,超声刀分解粘连后,将各个囊肿分别电凝钩切开囊壁,吸出后,超声刀切除部分囊壁,观察无活动性出血及胆汁流出,完成腹腔镜下多发肝囊肿开窗引流。顺利切除胆囊,放置引流管2条。目前病人恢复良好
胆总管结石属于临床上的一种高发病,男女都有可能患上此病。得了胆总管结石之后,容易引起胆道出血和黄疸,患者在发病期间也会非常的痛苦。因此,胆总管结石专家呼吁民众,生活中一定要积极的预防此病才行。那么,您知道胆总管结石的形成原因都有哪些吗?胆总管结石是怎么形成的?继发性胆总管结石形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似。数量多少不一,可为单发或多发,若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者,结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。原发性胆总管结石是发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、胆汁淤滞、胆道寄生虫病有密切关系。结石外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及数目不一。有的状如细沙或不成形的泥样,故有“泥沙样结石”之称。这种结石的组成是以胆红素钙为主的色素性结石。经分析其主要成分为胆红素、胆绿素和少量胆固醇以及钙、钠、钾、磷、镁等矿物质和多种微量元素。在矿物质中以钙离子的含量最高并易与胆红素结合成胆红素钙。此外尚有多种蛋白质及黏蛋白构成网状支架。有的在显微镜下可见寄生虫的壳皮、虫卵和细菌聚集等。
甲状腺结节可有多种病因引起。1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
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