婴幼儿贫血的防治
缺铁性贫血是婴幼儿的常见疾病，以6个月至3岁的婴幼儿多见。今天，小编就给大家整理一下有关婴幼儿贫血诊治的内容，希望对您有所裨益！ 来源丨医学论坛网 作者丨cath 缺铁性贫血是婴幼儿的常见的疾病，以6个月至3岁的婴幼儿多见。如果是正常喂养的宝宝，即使稍微有些贫血，也不会贫得特别厉害。但如果长期营养不良或其他原因所致的严重贫血，会对身体智力发育产生影响。今天，小编就给大家整理一下有关婴幼儿贫血诊治的内容，希望对您有所裨益！ 一、婴幼儿贫血的常见原因 1、宝宝体内存铁量不足。胎儿自孕晚期从母体获得铁并储存于体内，正常足月儿体内所贮存的铁在其出生5个月内已足够用于血红蛋白的合成。如果在孕期准妈妈患严重缺铁性贫血、或者胎儿早产，或者是双胞胎都可能造成新生儿贮铁减少。 2、铁的摄入量不足。母乳和牛乳中铁的含量均较低，宝宝6个月后，如果单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。 3、生长发育因素。小儿生长发育速度越快，铁的需要量相对越大，越易发生缺铁。婴儿至1岁时体重增至初生时的3倍，早产儿可增至5～6倍。如不注意含铁食物补充，则婴儿期尤其是早产儿更易发生缺铁性贫血。 4、铁消耗或丢失增多。宝宝由于长期腹泻、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。 二、婴幼儿贫血的临床表现 1、一般表现：皮肤黏膜逐渐苍白，口唇、口腔黏膜、眼睑、甲床、手掌最为明显，同时伴有精神不振，对周围环境反应差，有时烦躁不安，会头昏、耳鸣、记忆力减退等不适。年龄大些的宝宝可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。 2、其他系统的表现 消化系统：有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀或便秘等现象，严重者有异食癖(吃纸屑、煤渣等)。 呼吸循环系统：由于缺氧，呼吸、心率加快，活动或哭闹后更明显，严重者可出现心脏杂音、心脏扩大甚至心力衰竭。 免疫功能降低：T淋巴细胞功能减弱及粒细胞杀菌能力降低，易被各种细菌感染。 肝、脾、淋巴结肿大：由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结可有轻度的肿大，宝宝年龄愈大，病程愈长，贫血愈重者，肿大愈明显。 如果宝宝相关症状，家长需要及时带宝宝就诊，常用的诊断方法是血液检查。血液血红蛋白量与贫血程度呈反比(见下表)。 血红蛋白量(g/L)与贫血程度 轻 中 重 极重 新生儿 ~120 ~90 ~60 ＜60 儿童 ~90 ~60 ~30 ＜30 三、婴幼儿贫血的治疗 治疗方法应首先去除病因，纠正不良饮食习惯。在药物选择方面，可口服铁剂，硫酸亚铁在过去常用，但对胃肠刺激大，包括恶心、腹痛和腹泻，宜在两餐之间服用，部分患儿仍不能耐受。多糖复合物是一种非游离铁，可整个分子吸收，另外还有硫酸亚铁控释片。注射铁剂现已少用。 需注意的是，一般治疗2周后血红蛋白有所升高，至血红蛋白正常后应继续服用铁剂两个月，以补充储存铁，如果无效需要注意诊断错误或病因未除。 一般无需输血，除非贫血严重的情况，如合并心功能不全，或合并感染等。如需输血，则应注意输血量为10 ml/kg，贫血越严重每次输血量应越少且越慢
