痔疮患者在饮食上要注意,痔疮患者不可以吃的食物有哪些?痔疮患者最好吃哪些食物?痔疮患者在饮食上要注意,痔疮患者不可以吃的食物有哪些?痔疮患者最好吃哪些食物? 痔疮患者不可以吃哪些食物 要控制盐的摄
肛瘘的难治程度不比痔疮容易,甚至其手术用来衡量一个肛肠医生的修行,也不为过。肛瘘手术不理想,不仅影响伤口愈合,更严重的是再次复发,给患者心理带来重重打击,面临多次手术后臀部的疮孔。所以,肛瘘手术非常重要,希望患者能明确以下问题。 1.肛瘘不做手术能好吗?肛瘘手术是目前唯一根治的方法。如果肛瘘长期不治,影响生活是小事,超过10年以上有癌变的风险。曾经看到论坛上有人专门去国外治疗肛瘘,其实国外治疗肛瘘坚持的原则是“带瘘生存”,最后想彻底摆脱肛瘘,还得回国内手术切除。 2.肛瘘手术什么时候做比较好?我们都说,肛瘘手术要越早越好,的确,早期肛瘘手术容易成功,减少痛苦。如果错过早期,那肛瘘在静止期手术是治愈率最高的,在活动期一般不建议手术。 3.肛瘘手术难在哪里?手术前准确地定位瘘管、内口的位置是手术的重头戏,万一有内口没找齐,瘘管清理不干净,直接影响手术的成功。而大多数的内口都比较难找,医生必须通过看、摸、探、灌、照、切等方法耐心寻找。 4.传统肛瘘手术与微创手术的区别在哪?按照很多广告的吹嘘,微创比传统肛瘘手术疼痛少,治疗时间短,创口小,然而微创手术在很多医院并不太受医生欢迎,因为微创只能针对简单型的肛瘘,对于复杂性或高位肛瘘,还是选择传统手术比较靠谱。 5.肛瘘手术后复发率有多大?如果在第一次手术进行得非常成功,彻底治愈的例子也是很多的。就担心手术不是特别成功,留下一些隐患,影响愈后。而且手术康复后的不良生活习惯等也会诱发。 6.肛瘘手术后大概多久可以康复?这个问题大家都很关心,其实需要根据体质和病情而定。一般而言,创面完全修复需要30~50天。期间要非常注重护理环节,谨遵医嘱,及时吃药换药,坐浴,适量进食富有营养的流质食物。 7.肛瘘手术后哪些并发症需要特别警惕?肛瘘手术后常见的并发症有出血、感染、尿潴留、肛门失禁等,尤其值得警惕的是,假性愈合,需要及时到医院进行重新切开修剪。
肛瘘是肛肠科一种比较常见且复杂的疾病,肛瘘手术的完成,只能说是肛瘘治疗完成了一半,术后的换药同样很重要。 术后换药很重要 在肛瘘术后,换药得当可促进创口生长,加速愈合,减少患者痛苦,缩短住院时间,降低患者住院费用。若换药不当,即使手术再成功,创面愈合也会很慢,不仅使术后患者住院时间延长,痛苦增加,甚至有可能再次形成肛瘘,需再次手术,给患者增加不必要的痛苦和费用。 肛瘘的术后换药应遵循伤口愈合的三个阶段理论: 早期 伤口分泌物较多,脓腐未尽,因此换药时应冲洗清洁伤口,祛除异物和脓液,保持创面引流通畅,减少分泌物的刺激。内嵌油纱条以促进脓腐脱落,肉芽填充创面,且保证引流通畅。 中期 脓腐基本脱落,肉芽开始填充创面,新生的肉芽组织质嫩,血管分布丰富,此期换药除了清除异物,保持创面引流通畅外,还应保护肉芽,若肉芽高凸,应以高渗盐水或硫酸镁外敷创面,同时配合适当坐压使肉芽平整,为上皮爬生做好准备。必要时可用组织剪适当修剪肉芽,并外敷云南白药粉止血。 后期 伤口肉芽填充良好,创面基底部变浅,创缘上皮细胞向创面中心爬生,最后覆盖创面直至愈合。此期应减少对创面的刺激,换药时尽量少清洗,并敷生肌长肉药嵌入创面,保护创面表层的上皮细胞。 iiiiiiiiii 祛腐生肌药能改善创面局部血液循环,促进新肉生长,中医辨证为疮疡阳证者可用回阳玉龙散,具有温阳活血,祛腐生肌之功;中医辨证为疮疡阳证者可用月白珍珠散或拔毒生肌散,有清热解毒、拔毒生肌之功。 术后换药的几个注意事项 肛瘘术后换药不能单纯理解为更换创口敷料,更重要的,是密切观察创口的变化,发现问题及时处理。我们须做到以下几点: 1.换药时应询问患者的自觉症状,注意是否有与创面有关的症状,并结合局部情况,判断是否相符,若不符应进一步查找原因,对因处理。 2.观察创面肉芽生长是否健康结实,是否有水肿及肉芽过生现象。如果有上述情况,应及时予以处理,或修剪,或敷药。如果反复出现肉芽水肿及肉芽组织失鲜活,则应寻找原因,确定患者是否对局部用药过敏,是否内口处理不当,或有支管残留引起复发。 3.观察创面有无分泌物,分泌物的颜色,稀稠度,询问患者大致分泌量,压迫创口周围是否有分泌物流出。 4.伤口引流是否通畅,有无创缘皮肤内翻,伤口远端是否成兜,如果有,应及时处理。 5.观察伤口有无粘连及是否假性愈合。 6.对于高位肛瘘,应定期做创口检查,了解底部肉芽生长情况及引流和挂线的松紧度,必要时深部伤口用1:5过氧化氢生理盐水冲洗。 7.换药时,创面上的分泌物及粪便用干棉球吸附即可,切勿用力擦,避免擦去肉芽表面的纤维保护膜引起出血。 8.检查完毕后将敷料从瘘的底部平整的放在创口上,不要过紧,以保证肉芽组织从创口基底部生长,不形成桥形愈合,外用纱布包扎固定。换药时根据局部肉芽组织的生长情况选用不同的药条。 9.手术5-7天,急性炎症期过后,组织修复旺盛时只要分之管引流无异常时,引流纱条不宜放置太深,以免妨碍其愈合。