感染性疾病科

1，患手足口病的儿童，基本会出现厌食低热，全身不适、肚子疼等前驱症状。当然，也有少数患者，没有发烧的现象。 2，口腔黏膜出现疼痛性水泡（溃疡），表现为进食困难。同时，手、足两面会出现斑丘疹转为疱疹的情况。疱疹几个到几十个不等，周围可有炎性红晕，疱疹内液体不多，不会溃破也无痛痒感。 3，除了手、足、口之外，也可以在臀部、肛门、躯干或四肢的地方，出现些许疱疹。但3-4天左右会慢慢消退，不留疤痕，也无色素沉着。 4，当然，也有部分患儿只表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，大约5-7天即可自愈，不留任何后遗症。 5，只有少数病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症，这种严重病例要引起重视。 此外，有些家长见宝宝嘴里长疱疹，就以为是手足口病，其实不然。疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，还伴有发烧、嗓痛、流涎等症状；而手足口病的疱疹出现在口、手、足、四肢、臀等部位。而且，因咽峡炎而导致脑炎等并发症的几率，明显小于手足口病。 02 手足口病如何传染？ 手足口病的传播方式比较繁多，但病毒基本以人群密切接触的方式为主。如患者喉部的分泌物和唾液中的病毒，通过飞沫传播的直接方式，被患者唾液、疱疹液、粪便等污染过的奶具、玩具、被褥、毛巾等用品，间接接触的传播方式。此外，门诊交叉感染、被病毒污染的食物和水源，也是造成传播的原因。 04 宝宝出现手足口病，家长如何护理？ 1，如果宝宝出现手足口病，暂停去幼儿园及其他公共场所，以防感染别人，或出现交叉感染。 2，如果出现高烧情况，使用物理降温无效，可服用乙酰氨基酚或者布洛芬来退热。 3，若口腔疱疹及溃疡严重，导致无法进食者，可用康复新液或调成糊状的思密达涂在患处。期间，要注意保持口腔清洁。多喝易消化的汤水，吃清淡食物，比如煮烂稍凉的稀饭，更有助于吞咽。 4，手足部出现皮疹初期，可使用炉甘石洗剂涂抹。当转化为疱疹或疱疹溃破是，可用0.5%的碘伏来消毒。如果宝宝臀部，尤其是肛门周围有疱疹，家长要及时清洗大小便，保持臀部及肛门周围卫生干燥。 5.患儿使用的玩具被褥、尿布等日常物品，最好用84消毒液进行消毒。入口的餐具和奶具，建议沸水消毒。对于，病人的粪便或呕吐物，要使用漂白粉消毒。 6.剪短宝宝的指甲，避免抓破身上的疱疹引发感染，留下伤疤。

每次体检，都有人被检查出酒精肝。这与病人平时经常饮酒有极大的关系。酒精肝就是是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病。有些人觉得，得了酒精肝也没什么，反正没感觉到疼痛，就任其发展。 脂肪肝对身体的伤害 1.消化道出血：酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。 2..腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水。酒精肝类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱，酒精肝的危害，危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害，肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。 3.肝性脑病 酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。 4.电解质紊乱、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。 日常生活中的养生保健可以说是治疗酒精肝的基础，主要包括饮食、情志、运动等方面的调养。 1.严格戒酒：饮酒可以说是酒精肝发生的根本原因，所以要想治好酒精肝首先要戒酒。在治疗过程中据需饮酒不但降低治疗效果，还可能导致已经减轻的病情重新恶化。临床中，因不能戒酒使疾病复发以及病情恶化的情况并不少见。如果能够彻底戒酒，消除致病因素，则可提高治疗效果，促进疾病康复，防止疾病的复发、恶化。 2、饮食调理：酒精肝患者的饮食要营养均衡合理，应以清淡，不油腻，富含营养，易消化为原则，少食多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。酒精肝发展为肝硬化失代偿期患者应该限制钠盐的摄取，降低腹水的发生率。有出血倾向者，更应忌酒、烟及辛热刺激食品;湿浊之征明显者，肥甘油腻都应该戒除;若出现精神障碍，神识不清者，可能为肝性脑病的先兆，应严格控制含蛋白质多的食物，并及时与医生取得联系。 3、调理情志：肝胆之病，易于郁滞，应以疏泄条畅为佳。若情恋不畅，精神抑郁，则使气机逆乱，阴阳失调，则会诱发或加重肝病症状。所以，应帮助病人克服和消除恼怒，忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪，树立与疾病治疗的信心，促进疾病的康复。 4.劳逸结合：酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有节，劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系，急性期应采取“以静为主，静中有动”的原则，以休息为主，限制过多的活动。稳定期应采取“动静结合，动静适度”的原则，做到生活自理，适当休息。恢复期应采用“以动为主，动中有静”的原则，活动量循序渐进，以无疲乏感为度，避免劳累过度，耗伤气血。 5、适当锻炼：平时适当锻炼身体，能够增强体质，减少或防止疾病的发生。在疾病过程中，应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法。 有了酒精肝，千万不要放之任之，遵医嘱检查用药，结合规律的生活方式，避免病情发展。