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心电图ST-T改变就是心肌缺血吗?
好多病人甚至部分医生认为心电图ST-T改变就是心肌缺血,这是一种错误的观点,心肌缺血可以引起ST-T改变,但并不是所有ST-T改变都是心肌缺血。常见ST-T改变的原因有: 非特异性原因和特异性原因 非特异性原因有 焦虑 心动过速 过度换气 出血、休克 脑血管意外 胰腺炎、胆囊炎 肺栓塞等。 特异性原因分为原发性改变和继发性改变 原发性改变有 药物,如洋地黄、奎尼丁 代谢,如低钾血症、低体温 心肌,如心肌病、心肌炎 缺血,如冠心病、心肌梗死 继发性改变 心室肥厚 束支阻滞 预激综合征等。 ST段压低缺乏诊断的特异性。某些生理状态和非心脏疾病均能导致ST段压低,因此应基于临床表现分析心电图的异常改变。不应仅凭心电图改变诊断心肌缺血。