综合科

表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）是肺癌治疗的里程碑式事件，目前已有三代EGFR-TKIs获批上市，显著提升了肺癌患者的生存期和生活质量，最高达33.5个月。耐药是肿瘤治疗永恒的难题，针对三代药物耐药问题，第四代靶向药物应运而生，目前共有17种第四代EGFR靶向药在研，部分药物已经进入人体试验阶段，相信在不久的将来终将上市。转自丁香园肿瘤时间

EGFR变异，作为非小细胞肺癌中变异率最高的驱动基因，在我国腺癌患者中甚至能达到50%以上，EGFR相关靶向药也是最早被研发出来的靶向药，至今已经在国内上市三代、7个品种的药物，还有很多在研的三代靶向药和一个时运不济、命途多舛的还未上市的一代药。这三代EGFR靶向药是怎么分代的？在治疗中应该如何选择靶向药？未来是否会出现“四代药”呢？转发自肺腾助手

用什么样本做肿瘤基因检测？做肿瘤基因检测，检测的是肿瘤细胞的突变，而非正常身体组织，因此需要获取肿瘤细胞。临床上通常有3种样本：术中肿瘤样本：手术中切除的肿瘤组织，这是最优样本，可以说是金标准。穿刺活检样本：通常是在局部麻醉下，用很细的针刺入疑似肿瘤，来获取少量细胞用于分析。创伤很小，可避免不必要的手术。液体活检样本：主要是指通过分析血液里的癌细胞或者癌细胞释放到血液中的DNA进行分析。当遇到患者无法取得足够组织，或者组织样本年代久远，可以考虑用血液样本代替。虽然肿瘤组织是最好的样本，但有时候如果肿瘤部位在组织中只有针尖点大，其余的都不是。那就要在病理医生的指导下做肿瘤细胞富集，再做基因检测，不然结果可能不正确。转发自医世象