桥本氏甲状腺炎,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由日本人桥本最早发现而得名。本病为器官特异性的自身免疫病,属自身免疫性甲状腺病家族。本病主要是因为自身免疫功能紊乱,具有免疫功能的细胞,例如B淋巴细胞“敌我不分”地浸润甲状腺,产生大量抗甲状腺抗体,如甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等,触发抗体依赖性细胞毒反应和致敏T细胞的杀伤作用,从而造成甲状腺组织的损伤。 主要表现:甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿。彩超多表现为质地不均匀的声像图改变。甲功七项多出现甲状腺球蛋白抗体或/和甲状腺过氧化物酶抗体升高,TSH升高或正常。 主要诊治:西医多根据甲功结果给予随访或口服优甲乐治疗,中医可依据患者体质,辨证论治,给予不同的处方,调整患者机体状态,调节患者的免疫系功能,使甲状腺质地柔软均匀,降低甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,降低甲状腺结节的概率,缓解患者颈部不适的症状。
随着现代生活节奏的加快和工作压力的增加,随着我们工作环境辐射量的增加,乳腺、甲状腺疾病已成为现代社会的高发病。(一)乳腺疾病1.乳腺增生:如果您出现乳房胀痛,月经前疼痛加重,月经后疼痛逐渐自行缓解,有时疼痛波及腋窝、肩背部,或者触摸乳房可及乳腺有些增厚,有时可触及肿块,应当警惕,这些都是乳腺增生的信号,应及时到医院咨询、诊治。我院采用纯中药治疗,避免了部分西药的毒副作用,适合于各个年龄段的患者。2.乳腺纤维瘤:如果您是青年女性,发现乳房肿块,但并无疼痛症状,可能是乳腺纤维瘤,需要就诊。因为乳腺纤维瘤在怀孕期及哺乳期生长较快,故而准备怀孕时要提前3-6月手术切除。本病不需要住院,当日手术当日离院,我科采用微小切口,美容缝合,不影响乳房美观。3.产后乳汁不足:我科采用乳房按摩、针灸、中药配合食疗等方法,效果显著。4.乳腺炎:如果哺乳期出现乳房红、肿、热、痛,甚至全身发热、寒战等,可能是患了乳腺炎,我科采用中西医结合治疗,且不影响健侧乳房哺乳。5.乳腺癌:如果您的年龄在30岁以上,并发现无痛性肿块,应当慎重,此年龄段患发乳腺癌的几率较高,如果您还是月经紊乱,大龄生育或者未生育,产后未哺乳的人群,就应更加谨慎,这些都是增加乳腺癌的危险险因素。应当及时就诊,就诊时间就决定着后期的治疗和生活质量。乳腺彩超、钼靶等无创检查就可大致做出判断。我科与大医院保持一致,使病患得到最前沿、最科学的治疗。乳房自我触诊:五指并拢用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上抚摸,依次由内向外,由上向下,手掌适当用力,不可抓捏乳房。(二)甲状腺疾病1.甲亢:如果出现颈部肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤抖、怕热、多汗、皮肤潮湿,食欲亢进却消瘦、心慌、脉快有力、易疲劳、突眼等其中的某些症状,应当到医院检查,可能患了甲亢。我科采用中西医结合治疗,减轻了单纯西药治疗的不可避免的副作用,并提高了疗效,取得了很好的治疗效果;2.颈部肿块、甲状腺结节:如果发现上述情况,或者体检发现甲状腺异常,请您到甲状腺专科询问、诊治,我科用小切口,美容缝合,疤痕小,疗效确切。3.甲减:如果出现怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙泛黄、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,或者面部浮肿、目光呆滞,或者心率缓慢、心音低弱,性功能减退、月经紊乱等,可能与甲减相关。