视网膜脱离是指视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。视网膜脱离一般分为孔源性、牵拉性和渗出性三种。其中孔源性视网膜脱离是最常见的一种。任何年龄段均可发生,可双眼先后发病,近视患者发病率高,尤其高度近视患者,老年人和外伤也是易发人群。临床表现:起初出现闪光感和飞蚊征,随着视网膜脱离发展,出现眼前黑影遮挡,并逐渐增大;当黄斑受累时,出现视物变形或者严重的视力下降。眼底检查:脱离区的视网膜呈青灰色隆起,散瞳检查多数能查到视网膜裂孔。随着脱离范围扩大可造成全视网膜脱离,严重呈漏斗状外观。治疗:1.对于仅有视网膜裂孔,没有或者仅有少量脱离的可以采用激光封闭裂孔。2.外路(巩膜外垫压)复位法。对于一些相对简单的患者,可以通过巩膜外垫压硅胶或者环扎、冷凝,封闭裂孔,必要时联合玻璃体腔注气使脱离的视网膜复位。3.内路(玻璃体切割)复位法。对于一些比较复杂的、脱离时间长合并玻璃体增殖、巨大裂孔、黄斑裂孔等,外路方法难以复位,需要采用玻璃体切割联合惰性气体或者硅油注入来复位视网膜。预后:视网膜脱离发生后,如不及时复位,视网膜将发生萎缩、变性,造成视功能不可逆受损,即使手术成功将视网膜解剖复位,视力也将难以恢复。长期视网脱离,还可并发虹膜睫状体炎、瞳孔闭锁、白内障、青光眼,甚至眼球萎缩。因此早诊断早治疗可以最大程度保存视功能。同时对于高度近视患者、一眼发生过视网膜脱离者,定期散瞳查眼底尤为重要。
临沂市人民医院早产儿视网膜病变筛查中心成立临沂市人民医院眼科成立早产儿视网膜病变筛查中心已5年。自2009年我们开始集中对早产儿及儿科会诊患儿进行眼底筛查,已经检查5000余例,发现早产儿视网膜病变及其它眼底病变患儿达数百例,约占10%左右,积累了一定的经验。2011年我科引进了目前国际上最先进的小儿广域数字眼底照相系统(RetCamⅢ),针对37周以前出生的早产儿或其母为高龄产妇(年龄大于35周岁)或出生时合并呼吸窘迫及其它异常的新生儿进行全面的眼底筛查,如有需要检查请与我们联系。筛查时间:每周二、五下午筛查地点:博爱眼科四楼早产儿视网膜病变筛查室联系电话:0539-807831215866967206(张娟美医生)注:需要筛查的患儿请每周二、五下午1点到眼科二楼护士站做检查前准备。
总访问量 72,308次
在线服务患者 26位
科普文章 3篇