颈椎病,是指因颈椎劳损退变而造成的颈神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等受压迫或刺激所引起的一系列症状的总称。近年来由于电脑的普及,工作和学习的压力加大,人们坐位工作时间逐渐延长,颈椎病的发生日趋年轻化。虽然颈椎病病变部位在颈椎,但其症状可出现在头颈、胸背的部位,有的还影响心脏、血压、视力、听力等,其症状复杂多样,治疗方法也较为特殊,所以患了颈椎病一定要到正规的中医医院推拿科或骨伤科去做规范的诊断和治疗,以免耽误病情。颈椎病常见诊断及分型1.颈型(或称落枕型):临床最为常见,症状较轻。多为颈肩背酸胀、板紧、僵硬、疼痛等反复发作。常为其他类型颈椎病的前期表现。早期治疗,对于防治颈椎病具有积极意义。2.神经根型(或称痹证型):患者最主要症状是上肢或手指的麻木。因为刺激臂丛神经所致。3.脊髓型(或称痿证型):多见四肢无力或感觉异常,双足可有踩棉感。由于压迫脊髓所致。4.椎动脉型(或称眩晕型):以眩晕为主要症状,轻者见头沉、发昏,由于影响椎动脉供血所致。5.交感型(或称五官型):本型颈椎病症状复杂多样。由于颈部的交感神经除支配头部、五官等器官外,还通过分支进入胸腔支配胸腔脏器,甚至影响腹部脏器,还影响着周围血管舒缩和发汗功能。因此,刺激交感神经可出现身体上相应区域内腺体、血管、内脏功能的失调。6.混合型:临床上出现以上两种类型或两型以上者,可诊断为混合型颈椎病。颈椎病易复发,治疗的关键是预防再次发作,因此,除了治疗之外,平时的自我锻炼调护有着不可替代的作用。预警症状疼痛 往往是最早期和常见的症状,常伴颈部僵硬不适,可牵涉至肩背部,也可表现为上肢莫名的不适感,一般劳累后加重,休息可略缓解。麻木 是颈椎神经受压的早期表现之一,麻木的程度及范围可以反映颈椎神经受压的位置及程度。神经受压严重时,可继而出现肌肉萎缩或无力。头晕头痛 是颈椎病影响脑部供血时的常见表现,也可表现为头脑不清醒、头部沉重感,失眠、健忘,甚至出现天旋地转的眩晕表现。
科室简介望京医院是国家中医药管理局中医骨伤科学重点学科、重点研究室、重点专科建设单位;是全国中医骨伤专科医疗中心。我院推拿科历史悠久,是以推拿临床为主,兼顾科研、教学三位一体的科室。长期负责我院研究生、全国进修生及海外医学生的推拿带教工作,为国内外培养了大量推拿人才。现有主任医师兼硕士生导师2人,硕士2人。目前开设专家门诊2个,普通门诊2个,日均接诊病人近百人。治疗上,采用中、西医理论为指导,以传统推拿手法与特殊手法相结合治疗骨伤科、内、外、妇、儿等科疾病约30余种。尤其在治疗脊柱相关疾病、四肢关节软组织伤方面有着显著疗效。
活动 避免颈部突然旋转、长时间一个姿势工作及肩负、手提体重物。平时低头体位工作或学习1~2小时后,应注意休息或活动颈部,可适选择做10分钟的广播体操以消除颈部疲劳。锻炼 长期坚持自我锻炼是颈椎病防治过程中重要的一环。可参考如下动作:1.前伸后仰 头向前时,下颌尽量前伸或上抬,可变换方向左前、正前、右前不同的角度进行锻炼,如此可充分拉长颈肌,缓解肌痉挛,增强颈肌的伸展性;后仰时要用双手四指同时护住颈项,并和头后仰之力对抗,如此动作对恢复颈椎的生理曲度,增强颈肌的力量十分有利。每次前伸后仰各10~20遍,每日2次,动作要缓慢。2.左右旋转 头颈部左左右的旋转运动,运动幅度尽可能大些,当旋转至最大限度并感到被牵拉侧颈肌有明显牵拉感时,可停留数秒,以加强刺激。旋转时速度宜慢,旋转方向应左右交替进行。左右各5~10次。3.左右侧屈 头颈部交替向左右侧屈,侧屈时耳部尽量向肩部靠近,当侧屈至最大限度并感到被牵拉侧颈肌有明显牵拉感时,可停留数秒,以加强刺激。左右各5~10次。4.耸肩挺背 用力将双肩同时上提,亦可左右交替进行;接着用力挺起后背,尽量将两侧肩胛骨向中间靠拢。缓慢进行,待肩胛部感到酸胀时,可停留数秒,加强刺激。动作各作5~10次。5.转动双肩 屈肘腕,五指扶于肩部,肩关节作环行旋转,向前向后各作30次。转动幅度尽量大些,开始时动作要缓慢,呼吸要均匀自然。6.颈后垫枕 对颈椎生理弧度消失,变直或反张者,可自制直径8~10厘米的结实小圆枕,置于颈部,取仰卧位躺20~30分钟,每天2~3次。而对颈椎生理弧度加深者,则可用高一点的枕头,约为正常的1.5~2倍,置于颈部,取仰卧位躺20~30分钟,每天2~3次。休息 睡觉时用较低而松软的枕头垫在枕项部。枕头的选择1.尺寸:要够大,长度至少是侧睡时三个头的宽度。高度相当于从颈肩交界处至肩膀外缘处。计算公式:(肩宽-头宽)÷2在入睡变换睡姿时,头部有足够均衡的支撑,不会从枕头上掉下去,侧卧时头颈与脊柱保持一条平直线,可避免颈椎侧屈受伤。2.软硬 要适中,透气良好,虽然头颈部轮廓凸凹,但枕头的接触面可对每一处都平贴一致地支撑着。睡眠体位的选族1.要求 既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使睡眠者感到舒适,从而达到使全身肌肉松弛、容易恢复疲劳、调整关节生理状态的作用。2.姿势 最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。使胸部、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,此时全身肌肉即可放松。保暖 避免颈肩部受凉。夏季尤其注意避免风扇或空调冷风直吹颈肩部。天气变化及时添衣御寒。