NT经常被孕妇理解为是早孕期做的一种检查项目,其实NT是颈项透明层,指在早孕期利用超声观察到于胎儿颈后的皮下积水。正常淋巴系统健全之前,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层(NT),14周后淋巴系统发育完善,淋巴液迅速引流至颈内静脉窦,NT随之消失。所有引起淋巴液与颈内静脉窦相通延迟的因素均可导致NT增厚。NT测量有严格要求:测量孕周:11周到13周+6天;顶臀径在45mm-84mm范围内。具体要求:胎儿正中矢状面(自然姿势);图像尽可能放大,仅显示头部及上胸部;明确区分皮肤和羊膜;测量3次,取最大值;有绕颈时测量绕颈上下厚度,取平均值。NT测量的意义:早孕期胎儿NT异常是目前早期筛查胎儿染色体畸形最敏感和最特异的超声指标,对于所有早孕期超声发现NT增厚、形成淋巴水囊瘤及发生水肿的胎儿,应进一步行详细超声检查、染色体检测和产前遗传咨询。因为医学讲究严谨,所以测量NT的过程可能检查时间稍微有点长
今天看了一例韦氏腔稍宽的孕妇,32周的单胎,韦氏腔宽达11mm。这里不得不提到透明隔腔,它是胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要结构。透明隔腔缺失与许多中枢神经系统畸形有关。根据2021年中国专家共识指出:透明隔腔是位于脑中线前部两透明隔间的液体腔,上方为胼胝体,下方为脑穹隆,侧壁为透明隔小叶。透明隔腔于妊娠17周发育完成,其发育与胼胝体、前联合、穹隆柱密切相关。透明隔腔向后延伸至室间孔,室间孔后方为韦氏腔。随孕周增加,透明隔腔逐渐变长变宽,26周后透明隔腔和韦氏腔多从后向前闭合,足月分娩时97%新生儿后方已闭合,出生时仅存在前方的透明隔腔。出生后3~6个月,两层隔融合,85%的婴儿透明隔腔闭合,少数至成年期仍持续存在。在解剖结构中,韦氏腔与透明隔腔均没有脑室系统所具有的室管膜,因此不属于脑室系统。韦氏腔的前方为透明隔腔,两者相通,以室间孔和穹窿柱为分界。部分胎儿的韦氏腔持续存在至出生后。在产后的研究中,韦氏腔的显示率与检查的方式和人群有关,报道的差异较大。超过30%的新生儿可出现韦氏腔,仅有不到1%持续存在至成人期。在成人中韦氏腔的发生率约为0~1.3%。最新研究中,有心境障碍和精神疾病的患者中韦氏腔发生率约为1.1%。通常,韦氏腔与透明隔腔增宽同时存在(约占95.5%),仅有1.7%的病例为单纯的韦氏腔增宽。韦氏腔持续存在可能的原因是:①韦尔加腔内有活瓣可间隙积存脑脊液;②按渗透梯度经腔囊壁的扩散弥散液体;③腔内组织产生的液体积聚目前关于产前超声发现韦氏腔持续存在的临床意义和预后缺乏大样本量病例的长期随访研究证实。根据胚胎发育的原理,韦氏腔在孕26周后才逐渐开始闭合,因此产前超声在中晚孕期观察到韦氏腔多是胎儿发育的正常过程。
现在人的健康意识提高了许多,无论身体是否有异常现象,都会定期做个体检,这样有助于及时发现一些隐藏的问题。但很多人做体检是非常忐忑的,尤其是做胸片,生怕会拍出一些异常现象。不少人体检时发现自己肺部长了结