梁超
主任医师 教授
科主任
中医科沈涛
主任医师 教授
3.7
中西医结合科李胜涛
主任医师 教授
3.6
中西医结合科潘敏娟
主任医师 教授
3.5
中西医结合科曹平
主任医师 副教授
3.4
中医科葛师言
主任医师 教授
3.5
中医科韩瑚
主任医师 副教授
3.5
中西医结合科雷鸣
副主任医师 副教授
3.3
中西医结合科张怡
副主任医师
3.3
中医科田佩茹
主任医师 教授
3.4
李雪萍
副主任医师
3.3
中医消化科姚洪武
副主任医师
3.5
中西医结合科胡泉
副主任医师
3.3
中西医结合科张静
主治医师
3.3
中西医结合科杨威英
主治医师
3.2
中医科张英强
主任医师
3.2
中西医结合科刘雪辉
主治医师
3.2
中医科杜坚
医师
3.2
中医科袁野
主治医师
3.2
中西医结合科陈小梅
主治医师
3.1
伍文彬
主治医师
3.1
中医科龙驹
主治医师
3.2
中医科钟文
医师
3.1
这张图片来源于罗马标准第三版。一本非常实用精彩的书,许多功能性胃肠病的发病机制都在里面了,没有足够的基础,还是很难把握好和运用得当! 也就是说,单因素还原论认识所有疾病的方法和思想是需要重新开始的。您准备好了吗??
作为临床多年的医生,回答网络咨询也有300多人。至今没有发现哪个提供的资料系统完整,特此推出一个模板,方便大家提问时做到系统完整。 年龄 性别 病因(造成发病原因) 病程(这个问题或者现象首次出现到现在的时间) 主要症状和体征依次出现的顺序、轻重、诱因(诱导发生或者加重症状和体征的各种因素)、缓解痛苦方法、伴随的各种症状和体征等,做过什么处理,有哪些变化。这样才算完整的资料,可以做出基本判断和建议。 脾胃病的资料需要提供有无恶心、呕吐、口干口苦、食欲、食量、某些特殊饮食(冷热酸甜类型)的影响、味觉、吞咽感觉、烧心、胸痛、早饱、胃胀、胃痛、腹胀、腹痛、肠鸣、饥饿感、大便状况及解便前后感受、肛门及周围感觉等及其规律,同时需要提供睡眠、情绪、自我感觉冷热的影响、手足心发热出汗、口腔溃疡烧灼疼痛、牙龈肿痛、疲劳感、水肿、抽筋、全身肌肉感受等,家族有无特殊情况,个人有无特殊情况。这些才是真正的大体资料了。 这样才是我需要的资料。请大家对照一下,自己提供的资料系统完整不? 这样可以提高我判断的准确度。 谢谢大家了! 如有问题,我会逐步完善的!
讲个案例给大家,供大家观赏!一个老妇前来就诊,原因是:每天下午3时开始寒战,每次约2~3小时,已经持续半月,没有其他症状体征,吃喝拉撒全部正常,情绪稳定。家人觉得奇怪,请吾为诊。观之,舌脉如常,余如前述。仔细思考,没有类似病史,没有发热,没有用药。在询问有无外出史及不适史时,患者20多天前,泰国旅游史,并且,旅游期间发生过呕吐、腹泻史,自服药物,当时即控制诸病证,回国后即开始发生前述现象。真相大白,应该就是这个原因,肠道感染,不合理用药,遗留后续菌群紊乱,导致的非典型感染症状。中医认为属于湿温,热盛阳伏!立即予以葛根芩连汤加银花、枳壳、白术,当晚即没有明显发作,4剂后完全消失,至今随访多年没有发生过类似情况。如果没有认真观察与仔细询问,是很难把握这个问题的。我们用中西医两套方法,正确解读了老妇的问题,通过药物疗效,再次证明了我们解读方向的确科学合理。感谢观赏!今后我们还会陆续提供案例,供大家观赏的。