吴庆琛
主任医师 教授
胸心外科主任
胸外科陈焕文
主任医师 副教授
4.3
胸外科谭群友
主任医师 教授
3.9
胸外科葛明建
主任医师 教授
3.8
胸外科杨双强
主任医师 教授
3.8
胸外科黄春
主任医师 副教授
3.8
胸外科蒋迎九
主任医师 教授
3.7
胸外科秦治明
主任医师 副教授
3.7
胸外科汪斌
主任医师 副教授
3.7
胸外科陈丹
副主任医师 副教授
3.7
杜铭
主任医师 副教授
3.7
胸外科李强
主任医师 副教授
3.7
胸外科陈力
副主任医师 副教授
3.7
胸外科李法荫
主任医师 教授
3.6
胸外科向小勇
主任医师
3.6
胸外科田雷
副主任医师 副教授
3.6
胸外科王小文
副主任医师 讲师
3.6
胸外科陶绍霖
副主任医师 副教授
3.5
胸外科杨涛
副主任医师
3.5
胸外科张诚
副主任医师
3.5
张敏
副主任医师
3.5
胸外科帖红涛
主治医师
3.5
胸外科别梦军
主治医师
3.5
胸外科李良彬
教授
3.4
胸外科朱炬
主治医师 讲师
3.4
胸外科叶琳
主治医师
3.4
胸外科李林峻
主治医师
3.4
胸外科郭金宝
主治医师
3.4
胸外科陈小龙
主治医师
3.4
心血管外科罗骏
主治医师
3.2
曾添洋
医师
3.4
胸外科曾锐
医师
3.4
胸外科房渝
3.4
重医附一院根据近两年科室CMI值,手术量、手术分级、术后并发症等指标量化评分,获得最高分值者授予“手术/操作能手奖”,全院仅十位获得该荣誉称号。 其中,陈焕文教授在胸心外科所有教授中排名第一,是胸心外科唯一荣获“第一届手术/操作能手奖”荣誉称号的教授。 2016年9月8日,陈焕文教授在医院组织的首届“金柳叶刀外科医师手术技能大赛”高级职称组获一等奖,陈焕文教授是全院唯一获该称号的教授。
肺结节包括实性结节和磨玻璃结节。肺磨玻璃结节(也称毛玻璃/磨玻璃病变、GGN、GGO),分为纯磨玻璃结节(pGGN、pGGN)、混合型磨玻璃结节(也称部分实性、亚实性结节、mGGO、mGGN),是指薄
2020年9月8日,由《中华腔镜外科杂志》、中华医学电子音像出版社举办的“西部未来”——微创手术直播月活动在重医附一院胸外科成功召开,直播活动由胸外科主任吴庆琛教授领衔,葛明建教授、陈丹教授各直播了两台胸腔镜肺段手术,全国各地胸外科专家在线观看手术直播近2万人次,并获得广泛赞誉。 接下来为大家介绍陈丹教授直播的两台手术。 手术病例一,如图 这是一个随访近1年的左下肺背段,直径约1cm的磨玻璃结节,这种随访持续存在的纯磨玻璃结节 有手术的相对指征,陈丹教授为患者施行了单孔胸腔镜左下肺背段切除手术,术中冰冻切片病理结果也在意料之中——原位癌。背段切除是肺段切除中相对简单的术式,不到1小时便顺利完成了手术。 手术病例二,是一个比较复杂和困难的情况,是右肺多发磨玻璃结节,如图 这位患者发现右肺多个磨玻璃结节已经3年,且随访过程中发现磨玻璃结节密度增加,部分呈混合性磨玻璃结节,因此有手术的绝对手术指征,按照“尽量切除同侧结节、尽量保留肺组织”的手术原则,陈丹教授为患者施行了单孔胸腔镜下肺楔形切除术来切除第1、2、4、5个这4个偏外周的磨玻璃结节,前基底段切除术来切除第3个靠近肺组织中央的磨玻璃结节。 楔形切除术的关键在于术中结节定位,特别是该例患者多个结节就需要更精确的定位,凭着丰富的术前阅片、三维重建、术中定位经验,顺利在保证切除范围前提下,仅切除不多的肺组织便切下这4个结节,术中冰冻:第1、4、5个结节为微浸润腺癌、第2个结节为原位腺癌。 前基底段切除是肺段切除中手术难度较大的术式,单孔胸腔镜下完成更为困难,因此一些专家采用多孔胸腔镜来完成此类手术。陈丹教授具有多年单孔胸腔镜的丰富经验和精湛技巧,顺利为患者施行了前基底段切除术,术中冰冻——微浸润腺癌。 ***************** 通过这两例患者共6个肺结节,我们也能初步看出,持续存在的5~15mm的纯磨玻璃结节,一般可能为原位癌,如果超过8mm就有手术指征,如果出现或随访中出现密度增高,甚至呈混合性磨玻璃结节表现,则可能发展为微浸润癌,就具有绝对的手术指征,因为微浸润癌手术后的复发率几乎为零,而如果任之继续发展为浸润性癌,其术后就有一定的复发率了。因此肺磨玻璃结节在微浸润阶段手术是最理想的状况,既能减少手术良性率,减少不必要的手术,又能有很好的手术治疗效果。
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