什么是“低温烫伤”?
1.我们印象中高温才会烫伤,低温烫伤则较少人知道,可以给我们介绍下什么是“低温烫伤”吗? “低温烫伤”是指被温度较低(相对于沸水)的液体或固体长时间持续接触造成的皮肤局部损伤。这是一个比较通俗的说法,实际上对于低温烫伤的具体温度,业界并没有明确的说法。一般来说,皮肤烧伤的温度阈值是45℃。研究证明,44℃的热水作用于皮肤6小时,才会对皮肤基底细胞造成不可逆的损害,而45℃的热水只需1小时就会造成皮肤烧伤;如果水温达到或超过70℃,只需1秒钟就可以造成贯通表皮的烧伤。因此,低温烫伤的致热源应该是在45-50℃左右,因为过高的水温人类无法长时间耐受,达不到烫伤的条件。与我们平时常见的热水烫伤或火焰烧伤不同,低温烫伤由于致伤物温度不高,具有很强的隐蔽性,往往伤后很久才会被发现。2.门诊中低温烫伤常见吗?如果常见的话,一般哪些季节较为常见?门诊患者中低温烫伤者并不少见,尤其以冬季为主。3.低温烫伤的症状是什么?低温烫伤初起时往往只是皮肤表面的一个水疱,一般直径2-4厘米左右,伴有不明显的疼痛,水疱不小心破溃之后基底呈绛红色或白色。因为创面不大,疼痛也不明显,患者往往自行外用烫伤药膏或中药。创面会反复结痂然后反复破溃,迁延不愈,最终要2-3个月甚至半年左右才能愈合,愈合后局部留有明显瘢痕。如果是合并糖尿病、下肢静脉曲张等慢性疾病的患者,创面愈合须时更长,往往需要手术干预。4.门诊中低温烫伤多发人群是哪些?哪些人群更容易会低温烫伤?患者被烫伤的原因(工具)常见的是什么?低温烫伤的发病人群主要是年老体弱、行动不便、合并有慢性疾病的老年人。最常见的治病原因就是热水袋、电热饼等取暖工具。5.低温烫伤后自我应该如何处理?医院一般又会如何处理?一旦发现低温烫伤的创面,病人不应自行处理。应该到有烧伤专科的医院就诊,医生会根据创面情况决定是换药还是劝其手术治疗。6.低温烫伤与高温烫伤造成的危害有什么区别?两者的处理又有什么区别?仅就家庭日常生活中的烧烫伤而言,高温烫伤由于疼痛明显、创面外观严重,只要不是无法行动的老人或婴幼儿,一般受害人都能够迅速警觉、逃避,伤害都能够立即终止。因此,除了婴幼儿掉进沸水中之类的极端情况,大部分高温烫伤创面都在浅二度到深二度之间,少有三度创面。低温烫伤的致热源温度不高,人类皮肤可以短时间内耐受,在寒冷的冬季甚至是一种享受,因此病人往往长时间把热水袋等取暖物品放在身体的某一部位,甚至一整夜。虽然致热源的温度并不是很高,但由于作用时间很长,带来的烧伤程度也就很严重。我们经常用烤红薯来形容低温烫伤,北方的孩子经常把生红薯放在柴火的灰烬中,虽然烧火后的余烬温度不是很高,但由于时间足够长,也能够把红薯完全烤熟,这和低温烫伤的原理是一样的。常见的低温烫伤患者一般都达到深二度或三度。与高温烫伤治疗不同的是,大部分低温烫伤患者创面换药效果不佳,很多病人换药几周创面外观几乎没有变化,往往需要手术植皮。7.个人如何才能尽量避免低温烫伤?应记住个人取暖物品的温度不应超过45℃,如果温度过高,应用毛巾、套子等包裹。对于婴幼儿、患有糖尿病等慢性疾病的老年人,由于无法自主行动或者皮肤感觉减退,对痛觉不敏感,冬季取暖时尤为谨慎。