写在题前:这个患者是一个学生,有数年的强迫症病史,具体病情会在下面的问诊过程中详细描述,他到过多家医院治疗过,治疗过程比较复杂,症状一直控制不佳。并且在我这里刚刚开始治疗的前三个月也是效果不好,好在患者坚持了下来,患者最后的一段话我感觉是非常有针对性和见地的,也是在这短短的一段时间内他的行为和思维有了成长,带给大家,希望对你们有所帮助。同时,这里面也涉及到一个普遍的问题,就是用药的问题,很多人是谈药色变的,认为心理科的药物吃了要变傻的,或者副作用太大了,无法承受,实际上。药物治疗在很多心理疾病的治疗过程中,尤其在急性期起到至关重要的作用。它们能很快缓解你的症状,让你获益,从而更有利于我们下一步的治疗开展。因为时间关系,我不可能对每一个门诊患者都详细讲述药物的副作用,以及应用注意事项,所以我发在这里,希望能够引起大家的重视。患者提问:医生,我是12月31号去就诊的,你给我拿了些药,我现在是不是按时吃药,然后心情上保持高兴就行,对吗?山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:对啊,按时吃药。患者提问:哦,谢谢大夫患者提问:医生,我为什么吃完药,不想吃饭,吃的吃的有时候想吐患者提问:没事吗山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:刚开始吃,可能会有一些不舒服,正常。患者提问:哦哦患者提问:医生你1月21坐诊吗?山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:除了周二周五均上班。患者提问:医生我吃的舍曲林,刚开始没什么效果,吃了有7天,然后效果就变得非常明显,可是到了吃舍曲林第16天,好像又觉得没效果了,又开始强迫了,这是为什么?山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:时间还是太短了。抗强迫药物治疗,起码得俩个月才起效。患者提问:医生你明天在医院麻,我去齐鲁医院山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:上班,过来吧患者提问:嗯患者提问:医生,我吃药吃了一个星期了,为什么强迫症还没见效,我到底该怎么治疗,听说有脑介质平衡疗法,这个方法到底管不管,医生我真的很痛苦,我家也不怎么富裕,我很想治好它,医生我希望你能回答我的问题,我真的很痛苦患者提问:医生脑介质平衡疗法到底管不管用,在网上看的行,我不知道是不是骗人的,我想询问你一下患者提问:大年三十了,我在这里提前祝大家2017,新的一年一帆風順,二龍騰飛,三羊開泰,四季平安,五福臨門,六六大順,七星高照,八方來財,九九同心,十全十美,百事亨通,千事吉祥,萬事如意,春节快乐,祝大家好运连连,鸡年大吉患者提问:强迫症有什么仪器治疗吗山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:谢谢!新年快乐!强迫症目前比较规范的治疗就是药物治疗加心理治疗。患者提问:就是有仪器治疗了。管用麻?患者提问:就是有仪器治疗了,效果怎么样?都是什么仪器治疗山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:在多年前曾经流行过强迫症的手术治疗。但是效果不好副作用太大。现在多数的仪器治疗原理是让你放松的。这些东西你完全可以通过自我改变去调整。如果你有这个经济基础,可以去尝试一下。患者提问:哦哦,医生如果我想采用仪器治疗,我去哪个医院好?这是最后一个问题,谢谢医生山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:北大六院。北京安定医院。回龙观医院。这些医院都可以患者提问:哦哦患者提问:嗯,谢谢医生患者提问:我从网上找了个济南###脑科吗?就是咱济南有什么仪器治疗的好医院山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:济南正规医院都没有。患者提问:医生,我齐鲁医院找你拿的药,吃的舍曲林和安律凡,现在吃了快2个月了,没多大作用,是不是这个药不适合我,你可以给我换药吗?换氟西汀行吗?山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:你把病历发上来,我看一下。患者提问:我现在不在家患者提问:医生,我去过齐鲁医院好几次了,这回你拿的药是舍曲林和安律凡,可是我吃了两个月,好像没多大作用,是不是这药不适合我,我知道治疗强迫症的药没有最好的,只有最适合的,我是不是尝试别的药,因为我去齐鲁医院需要5个小时,我家在济宁,我爸爸在外打工,又得请假,所以我这次不想去了,我想让你开点药,我先吃着,观察观察药效,等过一个月我在去,(编者按:患者目前治疗陷入一个瓶颈期。)山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:你回家之后把病历拍照发上来,我才能知道你的具体情况。患者提问:图片山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:你现在还有哪些症状?我让你做的你有没有去坚持去做患者提问:医生,我按照你的去做了,并且我每天都反省自己,总结一下当天情况,可是就是不见好,我是强迫性穷思竭虑而不是强迫性动作,我也知道引起病因的原因,就是两年前我总是想一件事,然后不能打断,打断了再重新想,从此导致了我的思维强迫症,学习上非常痛苦,光在学习上,学习上老师讲完一个题不停的想,老师有时候讲着课,我就自己想自己强迫的那个题,非常痛苦,本来能学好,可就是因为强迫症让我成绩一滑再滑,我吃的你拿的舍曲林和安律凡,,刚开始没什么效果,吃了有7天,然后效果就变得非常明显,可是到了吃舍曲林第16天,好像又觉得没效果了,又开始强迫了,这是为什么?现在吃了两个月了,没什么效果了,你能给我开点药,我去药房拿吗?(编者按:病情控制还是不理想)山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:你不要老是去对抗你的想法。你拿着我的方案去当地药房拿药就可以。山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:阿里派唑调整为晚上一片半。山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:这个方案起效在两个月到三个月左右。患者提问:好的,谢谢医生,太感谢您了,我会好好吃药的患者提问:医生明天你上班吗,我去找你山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:按照我说的做。有问题及时沟通患者提问:嗯,谢谢,好的医生,我会做的患者提问:医生,我会按照你的做的。好好学习,我想如果我在学习中就老师讲过一个题之后,我如果想强迫的话,我就控制不强迫,转移注意力,如果我愿意的话,我觉得能控制差不多,请问医生我这么做可以吗山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:可以。患者提问:医生,最近我的心情有些不好,在学习上强迫症又厉害了,有时候一句话都要强迫,我的药物好像觉得对我没有多大作用,我该怎么控制山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:又开始放纵自我。我反复强调了你拿着这个强迫当一个幌子了。现实如果不如意。感觉强迫加重了。你仔细想想。我让你少思考多去做。有没有按之前的计划去执行?作为一个小伙子不要整天患得患失,受情绪控制。学会控制自己的行为和情绪。只有这样,你才逐渐成熟起来。患者提问:嗯患者提问:医生,我吃的药对记忆力或者智力有影响吗山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:没有影响。患者提问:医生,我是张奕,我吃了三个月的药然后见效了,好了有两个月,可是不知道怎么弄的现在就好像又有点复发了,现在还吃的药来,我该怎么弄患者提问:继续坚持吃药山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:你需要定期复诊啊,刚刚有点起色,你就不来了。患者提问:哦,好,我会的患者提问:我的药还没吃完来,吃完再去患者提问:你后天做不做诊?患者提问:哦哦患者提问:医生,我强迫有3年了,自从你给我看过后,认真吃药,现在好了百分之80多,我觉得强迫症永远治不了除根,药物只能管一大半,然后强迫症,需要患者成熟,而不是一味的对强迫症斗争,重要的是接受强迫,带着强迫去生活,就像没有一样,但是药物也很重要,就像你说的,如果药物再3个月内没起多大作用,那么什么心理疗法都是没用的,我觉得太正确了,强迫症就是药物加上自己成熟(编者按:患者在治疗过程中开始有领悟)患者提问:医生,舍曲林和安律凡会使人体重增加吗?会让人发困吗?患者提问:哦哦患者提问:医生,我最近有点感冒,吃的药比较多,我怕在和我那个有什么冲撞,我可不可以这两天感冒好了再吃药患者提问:医生,以前强迫症困扰我多年,让我基本失去学习能力,我这种是穷思竭虑性质的强迫症,我知道这种是强迫症当中最难治的一种,我根本没报什么希望,我自从去了你那里求医,刚开始没有什么效果,当时心里非常着急,为什么我去了山东最好的医院都治不好我呢,那我接下来怎么办呢?但是后来按照你说的做,效果显著,变得越来越成熟,不患得患失了,当时治疗第3个月开始见到效果,治疗到第5个月效果更好了,但是每当开学第一天,心情不好时又会犯这种病,后来想想,这已经算不错了,至少我是很满意了,我当时想的“比如一个人,他腿摔骨折或者更严重,那么他治好了也肯定留下后遗症,比如阴天下雨他的腿会疼痛,这种后遗症是医学无法治好的,我就想‘我的这个病,还是个心理病,怎么可能会不落下一点后遗症呢?我现在已经恢复的很好了,已经很满意了,为什么要计较那点事呢。我就报着这种顺其自然的心态去学习生活,在学习上找到了乐趣,越学习越快乐,正是因为过的快乐,能吃饭了,我的体重从120斤到150斤’”从治疗第6个月开始我就完全和正常人一样,我可以说我已经和没发病之前的我一模一样了,完全没有这种病了,学习越来越快乐,生活越来越开心,成绩越来越好,原来班里倒数第三,现在是班里前十,你当初给我说了一句话很重要,“你就算强迫症好了,成绩也不会有提升,因为你眼高手低,我们当时怎么学习的而你是怎么努力的,一分耕耘一份收获”这回我真理解到了,所以现在我整个暑假天天学习,每天至少学6个小时。反正总之我还有感谢你,如果不是你把我的病治好了,我可能就在这世界上消失了。我见过你的论文,有一篇太对了,强迫症要在4个月以内用药物治疗见效,如果不见效的话什么心理治疗比如森田疗法都是没有用的,但又不能太过信赖药物,这个我深有体会,总之通过这个病让我体会到科技的力量如此强大,这种病都能治好,最后也要非常感谢你!(编者按:患者基本上知晓了强迫症治疗的一个认知方法,并且病情得到有效的控制,这种认知行为疗法可以大大降低患者的复发率。同时我也非常感谢这位患者,能给我们带来这么精彩的一段话。他在治疗过程中已经超过了治疗本身,而是另外一种形式的成长的完善,祝愿他和其他的所有的强迫症患者获得新生。)山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:非常感谢你的留言。希望你越来越优秀患者提问:医生,我吃药吃了10个月了,两个月前完全好了,那两个月的药还有必要吃吗?患者提问:哦哦,行,我可以让我爸爸去拿药吗?患者提问:医生,我已经吃药10个月了,还需要坚持几个月山东大学齐鲁医院心理科杨乐金回复:关键是需要和你沟通,告诉你以后的注意事项
一、强迫症的定义释读研究发现,普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,其因逐年攀升的高发病率和高复发率;迁延不愈的病程,已成为大家耳熟能详的疾病。根据世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。但在现实生活中我们对强迫症的解读存在很多的误区,如很多人有洁癖,做事喜欢按部就班,反复检查等行为,便惶恐地认为自己有强迫症,实际上这是对强迫症的一种误解。ICD-10(该标准是目前临床医师最常用的诊断标准)中关于强迫性障碍是如此诠释:反复出现的强迫思维或强迫动作。强迫思维是以刻板形式反复进入患者头脑中的观念、表象或冲动,它们几乎总是令人痛苦的;患者试图抵制,但不成功,患者尽管认为这些思维是自我产生的,但它们并非自愿且令人反感。强迫动作是指一再出现的刻板行为,这些行为既不能给予愉快,也无助于完成有意义的任务。这些行为通常被患者认为是无意义的或无效的,且反复企图加以抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。可能是直接翻译过来的原因,读起来很拗口,简单总结成三点:1、存在强迫:这个容易懂,有些人感觉到不安全,于是反复检查门是否锁好,东西是否拉下,煤气是否关好,这是强迫动作,还譬如一些没有意义的想法:是鸡生蛋还是蛋生鸡;站在高处有跳下去的冲动;反复的询问求证等等,它们是您自己想象出来的,反复出现,让您感到反感,这些是强迫思维(这里要啰嗦几句,这些想法是源自于你自己,是你头脑中想出来了,而不是外界强加给你,这个很重要,如果是感觉外面强制给自己的想法,对不起,建议您和您的家人马上来齐鲁医院找杨大夫)。不用我过多解释,相信大家都很明白,那么存在强迫就是强迫症吗?正如上面所讲,不算!那什么情况下算是强迫症呢?这个时候反强迫出现了。2、对抗强迫(即反强迫):这个不好理解,怎么说呢?专业点地讲,患者明知这些强迫动作或思维的持续存在不合理或者没有任何意义,但它们反复出现,因此患者主观上感到痛苦,如果极力的控制,告诫自己这些想法的荒谬性,或者衍生出来一系列的动作,如反复洗手来摆脱您怀疑有病毒传染的苦恼,反复检查来消除您的不确定,但是您发现一切都是徒劳或者是变本加厉努力去摆脱,症状反而会逐渐加重和丰富;通俗地讲,很多人说我原来一直没有事情啊,你没有体会到不代表这些强迫症状不存在,是因为你之前没有存在反强迫的缘故,如您之前特别爱整洁和干净,这个其实就是反映的您的完美情结,好了还想更好,为什么这个时候没有事情呢?是因为你没有感觉到这个是问题,甚至病态,所以你不会去控制它们,即反强迫不存在,你当然不会感觉到痛苦,哪里会有疾病呢?!不幸的是,当您有一天突然发现周围人不这样,或者很多世俗观念和您的所思、所行相冲突,这个时候您就开始怀疑了,我这个洗手好不好,我这个猜忌对不对,我做事是不是太魔道了,实际上,您的这个所谓正确的标准恰恰就是反强迫,就是强迫症的开始!3、影响社会功能:这些无处挠抓的痛苦和不安首先让您的注意力涣散,使您的工作和学习中不能很好的集中精力,重复行为的持续时间和出现频度逐渐增加让您感到劳累和无可奈何,从而影响了您的效率,甚至生活。通俗一点说,就是这些个症状的出现影响了您的心情,影响了您的生活,影响了您的工作,那么您就需要找杨大夫了。二、强迫症的病因1、人格:一般讲强迫症患者都有其强迫的性格基础,如这类人常表现为“三不”:不安全感,不满足感和不确定感。因为这些性格的特点导致其谨小慎微,事无巨细的要求尽善尽美。做事常常犹豫不决,反复思虑。严于律己,同时对周围人尤其是亲人的要求高。平时表现一本正经,循规蹈矩,情感表达能力相对欠佳。2、遗传:根据现有资料,强迫症患者与双亲的共患病率为5%-7%,远高于普通人群,但是不能排除由于家庭环境对其产生的影响,因而没有很明确的资料显示遗传在强迫症的起病过程中发挥作用。3、外界因素:如一些特定的工作环境:财务、护理等需要集中注意力和反复的核对,持续的高张力水平会让大家产生谨小慎微、反复思虑,反复检讨等,如果不能有效的自我调节,产生强迫症状的几率会明显增加。但是,个人认为,外界因素在强迫的发病过程中并非决定性因素,根据外因最终通过内因发挥作用的哲学思维,外界因素只能是诱发和促进因素,其需建立在特定的人格基础上,如内向、神经质的个性特质以及过多应用不成熟的心理防御机制等。三、强迫症的临床表现关于强迫症的临床表现已有大量的描述,不再详细讲述,总结有:强迫观念:1)强迫怀疑:怀疑东西是否落下;血液是否溅到身上等;2)强迫回忆:反复回忆各种琐事;3)强迫性穷思竭虑:是鸡生蛋还是蛋生鸡;4)强迫意向:抱着自己的婴儿产生往地上摔的想法;5)强迫性对立思维:在庙宇等圣洁的地方反而产生猥亵的念头。强迫行为:1)强迫检查:重复检查验证; 2)强迫洗涤:反复洗手,反复洗涤衣物; 3)强迫计数:逛街时不自觉地记录地面砖数; 4)强迫性仪式动作:在做某事之前,习惯性做一些类似仪式的动作方能开始。
本文已被人民日报社《健康时报》转载。另版权所有,未经允许,不得随意转载。1、药物控制症状强迫症的核心症状是焦虑,它会让人产生极其不舒服的感觉,甚至发疯感,因此,强迫症的治疗早期,尤其是较重的强迫症,强调药物迅速有效地控制不适症状,这是建立患者信任和治疗延续的关键,如果不能在8周内有效的控制患者的痛苦症状,谈什么“森田疗法”“弗洛伊德”都是枉然。很多人不理解,强迫症怎么靠药物治疗?目前,强迫症的发病机理是不明确的,大量临床研究发现,强迫症可能与脑内神经递质失衡有关联,包括:5-HT功能低下;DA功能障碍等。目前市面上所有的抗强迫药物都是抗抑郁、抗焦虑药,同时有些抗精神病药也可以治疗强迫症状。这些药物一方面作用于大脑的5-HT、NE等多种神经递质,降低患者的焦虑水平,缓解强迫症状本身带来的负性情绪;另一方面通过直接干预这些神经递质水平,从而减少强迫思维和强迫行为。抗强迫药物治疗要遵循足量、足疗程的原则。足量:抗强迫药物治疗的剂量通常比治疗抑郁症的剂量大,具体在药物说明书上均有提示。因此,在药物治疗过程中一定要严密监测药物副作用和定期检测肝肾功能情况。足疗程:一般是分3个阶段:急性期:药物治疗6-8周评估一次,药物使用从低剂量开始,逐渐加到治疗量,迅速减少症状的出现频度和严重程度,帮助患者建立治疗信心,改善患者生存质量。巩固期:当治疗4-8个月后,病人症状缓解或消失,继续用药,防止反复,同时开始进入心理治疗阶段。维持期:目的还是预防症状反复,维持治疗一段时间后,可以根据病人情况逐渐减少药物剂量至停药,但应密切监测复发的早期征象,一旦发现症状复发,应迅速恢复原有治疗剂量。2、心理治疗的关键性:强迫症的治疗,药物治疗仅仅是治疗的开始,而治疗的关键点则是进入巩固期后开始的心理治疗。通常临床上常用的有家庭人际关系治疗,认知行为治疗,暴露结合反应预防法等等,此处不再赘述。强迫症的自我心理治疗1、重新认识:强迫症的起病是源于内心的“三不”,当我们用各种防御机制来缓解这“三不”症状后开始厌恶自己的思维方式和行为,因此,强迫存在的根本是由于自己的反强迫,即认为的自己的强迫观念和强迫行为是病态的。你可能会考虑,为什么大家不这样,为什么偏偏我会这么做?实际上,你只是在用大多数的行为方式来要求和束缚自己,换句话讲,可能这种强迫行为对别人是病态的,而对你自己来讲绝对是有益的。当你利用这样的思维或行为达到你的目的后,你又开始对这种思维和行为进行苛刻的批判,是不是有点类似“狡兔死走狗烹,飞鸟尽良弓藏”呢?重新认识你和你的行为,重新去接纳这些所谓的强迫症状,而不是冠以疾病的名义,这是你开始治疗强迫的第一步。2、寻找根源:根据资料显示,强迫症患者中近70%为强迫性人格,性格使然,也成为很多人继续自己强迫行为的托词和借口,但是,为什么会出现强迫性人格?强迫性人格的特点是什么?他们不愿再继续自我探索。譬如,追求完美,做事尽善尽美的目的是什么?“别人看的起”可能在他们的答案中出现的频率最多。我们何不进一步的问问自己,让别人瞧得起自己的目的又是什么?实际上,你只是希望通过别人的肯定和你做事的成绩来时刻巩固自己的自信而已,于自我而言,你总是习惯于否定自我,所以你需要把目光投射到外界,通过别人的肯定和做事成绩来建立平衡,很遗憾的告诉你,这样很不安全。完美的性格引导你去追求更好的东西,你总是在反省,自我批评,在兢兢业业的往前赶,而忽略了自己身后美好的东西,所以当你总是关注你所欠缺的东西的时候,你会荒谬地发现,你仍然什么都没有,你满眼满心都是自己的缺陷和命运的多舛,这会加重你的不安全感和不确定感,于是乎,你的不满足感被进一步激化。事实上,你的注意力欺骗了你,人的注意力是有宽度的,如同相机的聚焦功能一样,当你专注于某件事情时,其他的事情自然而然的成为背景而被大家忽略。但是忽略不代表不存在,正如你自己一样,你还是那个有能力,不甘于人后,不甘于现状的人,只是在你自我否定过程中,它们被忽略了而已。因此,强迫症的根源便在于对自我的接纳和肯定,人们给它一个名字叫:自信!3、具体实施:道理好讲,事情难做。譬如自信,大家都知道是好东西,但是怎么建立成就感,如何肯定自我?在做一件事情之前,你有没有瞻前顾后,畏手畏脚?你总是很谦虚谨慎,或者你总是不会拒绝。这些均是不自信的表现形式。第一步:你可以尝试从思想上先矫枉过正,在一个月的时间内,不否定自己,对伤害自己利益的毫不犹豫的拒绝。不要担心这种大胆尝试会让你尴尬和难堪,也毋庸顾虑自己会轻狂的失去控制。强迫性人格本身的自律性是非常强大的,而且这种禁锢力是在漫长的生长过程中逐渐建立,你暂时的矫枉过正并不能摆脱这种力量的驾驭。这种练习只是让你体验一下尊重自我是怎样的感受。第二步:记录你的成长笔记,可以是一句话,可以是万言书,尝试每天都记录下自己的进步点,注意只是如实记录你的进步点,并于每周末固定时间里翻看自己的笔记。它会让你找回被自己“感觉选择”遗忘的东西,让你重新评价和定位自己。一般一种行为习惯的养成时间为三周左右,所以当你刚刚开始实施该项时总有很多理由来暂停或者终止它,希望你能坚持三周,没有任何理由,仅仅是做好它,或许你会发现自己完全不一样的一面。第三步:转移注意力,我们无法保证每天的生活都是按部就班的,无法规避生活潜在的危害性和风险性。实际上,当我们小心翼翼的保护自己,远离那些沮丧和痛苦时,我们便犯了逻辑学的错误。让人沮丧和痛苦的根本不是事件本身,而是我们对待它们的角度。所以很遗憾,当你无法避免这些糟糕的体验时,可以尝试转移一下你的视线。任何有趣的、丰富的行动都可以,最好是自己的嗜好,如:散步、慢跑、爬山、玩篮球等有氧运动。它们一方面可以让你从纷繁芜杂的琐事中抽身,重新思考事情本身;另一方面可以让你暂时摆脱负性情绪对你判断的干扰。这种“逃避”可以让你远离应激源,从而降低你的应激反应,但是“逃避”不代表畏缩,只是方式上的一种迂回战术而已。在运用这一策略时,很多人会产生习惯性转移注意力,这只能是一种自我的放纵了。第四步:行为塑造,意志力的训练是强迫症治疗的核心环节。通俗讲,强迫症是因为没有强大的意志力去驾驭自己的本性,相反,却被自己要求完美的性格所胁迫了。所以,你的想象力和决策力一点问题都没有,你可能会随着病情的加重愈来愈有想象力,你的目标也堆积的愈来愈臃肿,但是很不幸,当你无数次表决心后发现,你还是迈不出哪怕第一脚。每天去重复一件相同的事情,比如定点起床,定点散步等,它们可以让你提高自己的执行力。同时,在你非常好的完成任务后,及时给予自己奖励,绝对不能吝啬,要精神奖励和物质奖励并驾齐驱。这会让你的行为得到不断强化,它们出现和重复的频度日益增加。最后,强迫症从其定义上讲,它只是一个症状学的描述词,当你认为它是疾病时,你可能很难摆脱这种恶劣的体验,而当你仅仅把它当成一种症状时,可能你很快就遗忘了它。所以强迫症的治疗不要过分迷信于药物和医生,而起关键作用的还是你自己。相关文章:临床医生如何诊断强迫症更多精彩文章请关注 http://yanglejin.haodf.com
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