郑月宏
主任医师 教授
科主任
血管外科刘暴
主任医师 教授
3.7
血管外科刘昌伟
主任医师 教授
3.7
血管外科叶炜
副主任医师 副教授
3.7
血管外科陈跃鑫
主任医师 教授
3.7
血管外科倪冷
主任医师 副教授
3.7
血管外科管珩
主任医师 教授
3.6
血管外科来志超
主治医师
3.5
血管外科邵江
主治医师
3.5
血管外科李方达
主治医师
3.5
曾嵘
主治医师
3.5
血管外科宋小军
主治医师
3.5
血管外科陈宇
主治医师
3.5
血管外科刘志丽
主治医师
3.5
血管外科崔立强
主治医师
3.5
血管外科宋希涛
主治医师
3.5
血管外科狄潇
主治医师
3.5
血管外科顾光超
主治医师
3.5
血管外科张慧
主治医师
3.5
1. 首先要告知大家的是,80-90%的腹主动脉瘤患者都没有明显的症状,仅在常规体检时发现,因此也间接提示我们常规体检的重要性,尤其是对于中老年且合并高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素的患者,每半年或一年行腹部血管彩超检查是非常必要的;2. 腹部搏动性包块:腹主动脉瘤早期,患者往往无意中摸到腹部有一个跳动的包块,这通常是病人早期发现动脉瘤时的情况。搏动的位置通常位于脐上偏左的位置。这里也要向大家说明一下,很多身体偏瘦的朋友有时也会感觉到腹部动脉搏动明显,这是正常的现象,无需紧张。但如果同时在腹部可以摸到包块也要注意,最好门诊咨询医生;3. 腹部或后腰部持续性疼痛:如果您出现上述症状,一定要注意去急诊或门诊就诊了,同时疼痛时往往伴有血压升高。直径较大的腹主动脉瘤,外壳变得很薄了。突发、严重的疼痛往往预示着动脉瘤即将破裂,甚至已经破裂了。当动脉瘤破裂时,患者会突然感到非常虚弱,眩晕甚至完全失去意识。在上述危及生命的关头,应立即就医。此外,有一部分腹主动脉瘤患者可能出现腹部阵发性隐痛,这不一定说明有动脉瘤破裂,但也要小心,这种情况下,就要注意自己的血压,如果血压高,一定立即给予口服降压药,如果血压降下来了,稳定了,疼痛也好转了,也间接说明了这次的腹痛是由于动脉瘤即将破裂所致,需要尽早接受治疗。如果血压降下来了,腹痛仍没有好转或减轻,可能有两个原因,一种是您的腹痛与动脉瘤无关,是其他原因(如消化道)导致的,另一种原因就是您的动脉瘤即将出现严重的破裂。无论哪种原因,都建议您尽快就诊;4. 其他症状:在较少的情况下,患者会感到突发下肢麻木、发凉甚至疼痛的症状,伴有颜色改变,这可能由于动脉瘤瘤腔内附壁血栓脱落导致的下肢动脉栓塞。有些直径较大的动脉瘤还会对周围脏器造成压迫,如压迫输尿管导致肾盂积水等。
很多老年人有患有长期的高血压病,有一些患者口服降压药效果比较好,但是一部分人即使吃了两三种降压药血压还是降不到正常。这是为什么?其实高血压按照病因分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压的病因
腹主动脉瘤最严重的危害就是动脉瘤破裂,其如同埋藏在体内的“定时炸弹”,一旦破裂会引起严重的内出血,约50%的病人往往来不及救治,很短时间内即可造成失血性休克,甚至死亡。据统计,腹主动脉瘤患者中有80%最终死于动脉瘤破裂,即便经抢救存活下来的患者术后死亡率也达40%~70%。动脉瘤的破裂风险同动脉瘤的最大直径有直接关系,动脉瘤直径越大,破裂风险越高。据统计,动脉瘤直径在5cm以上,每年的破裂风险在10%左右,如果直径到7cm以上,破裂风险每年在30%以上。 此外,动脉栓塞为腹主动脉瘤另一威胁生命健康的严重并发症。其原因是由于扩张的动脉内壁上会粘附许多附壁血栓,这些血栓块可随血流堵塞到供应其他器官的动脉,引起相应的脏器缺血,如堵塞到下肢动脉可引起急性下肢缺血,严重者可导致肢体坏死;如堵塞到肠系膜动脉,可引起急性肠管坏死。
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