门诊经常碰到反复泌尿系感染的病人,上来就问,大夫,这个泌尿系感染总是反反复复,能不能有特效药给他根治了啊?我总会告诉病人,没有特效药,如果世界上有特效药,那医生就失业了,所有的治疗都是针对个体不同而治疗的。要治疗一个疾病首先我们得知道它的来龙去脉,这样才能针对性的治疗。老年女性是泌尿系感染的高发人群,尤其是围绝经期的女性,因为女性这个阶段雌激素的降低,雌激素的保护作用失去了,再加上女性本身尿道短,先天的生理条件决定了容易尿路感染,所以尿路感染经常袭扰这个年龄段的女性。通俗一些理解呢,就是平常说的免疫力低了,人就容易生病。所以很多患者因为泌尿系感染就诊,每次感染医生就给开一些消炎药,吃几天就好了,但是过几天还犯,再感染再吃,有些吃的吃的抗生素就耐药了,不断调整抗生素,花费多不说,一次一次到医院反复就诊,病人本身还有很多不舒服的症状,却不知道该去哪里就诊,生活极其痛苦,生活质量大打折扣,却不知道如何是好。 这是因为没有抓住这个疾病的根本,其实中医治疗泌尿系感染古代医术上很早就有提到了。那中医是怎么认识泌尿系感染的呢?中医以前是没有泌尿系感染这个病名的,但是我们对这些尿频尿急相关的症状一般称之为淋证。中医认为淋证基本的病机就是湿热蕴结下焦,湿热聚集在膀胱尿道从而导致疾病的发生。中医的治疗讲究急则治其标,缓则治其本,感染发作期要清利下焦湿热,同时还要补肾水,养肾阴,从而达到标本同治的目的。 我有一个女性患者,年龄63岁,以反复泌尿系感染就诊,患者就诊时向我诉说了一大堆问题,虽然已经退休,但是每天总觉得比上班还累,精力很差,胸闷气短,每天痛苦不堪,甚至诉说这样的生活很没意思。也断断续续在其他医院看了很多次,可是每次都是医生开一些抗生素,吃完就好,但是稍有不注意还会再发作,再吃几天抗生素症状再次缓解,但是一来二去的有些抗生素就不管用了,医生告知要多吃一段时间,保证每日的饮水量,即便这样,尿频尿急仍时不时的光顾她,实在没有好的办法了想到来中医院试一试。其实这样的病人治疗本身没有问题,问题在于所有的西医抗感染治疗基本只有抗生素,他只会针对局部感染的问题,并不能很好的从患者的整体去看,要知道,人是一个整体,不能从宏观的角度把握人体的状态,而只局限于泌尿系局部,那就是只能针对这一次,甚至让病人去查尿培养看是哪种细菌感染,这样固然是有用的,但还是回到了最初,你的细菌是杀不完的,而你不改善人体这个培养基,这样的治疗就永远是只见树木,不见森林。 这个病人就是这样,其实每次泌尿系感染不是很重,但是反反复复,再加上整体的状态很差,所以病人的生活很痛苦,通过我的了解,感染本身中医认为湿热下注,但同时患者合并有气虚的症状,所以如果只专注感染的问题,而不解决气虚的问题,患者的症状是不会好转的,向患者解释了大概的病情以后,患者仍是半信半疑,那就嘱咐患者先吃七剂看看。如果有改善了就要坚持服用一段时间。 病人服药1周后回来复诊,进门诊就告知精力较之前明显改善,虽然还有劳累但是状态较之前大有好转,这张处方是大约服用两个月左右时拍的,处方每次都不同,会有一些小的变化,但是基本的思路是不变的。这时患者基本症状都缓解,用她自己的话说完全换了一个人,泌尿系感染也没有再犯,整体状态好了,患者已经不去注意泌尿系感染了,期间患者没有服用一粒抗生素,目前患者还在坚持服药,估计再有一段时间就该停药了。 这个病例就反应了中医的整体思维,中医的治疗永远不会局限于局部,只有改善了人整体的气血阴阳状态,通俗讲,提高人体的免疫力,才能不给病邪机会侵入人体。正所谓“正气存内,邪不可干”。 当然对泌尿系感染药物的治疗只是一方面,除了药物以外,平常的生活饮食的注意同样很重要,这样才能做到少发作、不发作。 预防泌尿系感染要注意以下几个方面:1、保证足够的饮水量 2、饮食上要注意尽量少去吃一些辛辣刺激的这样容易产生内热 3、保证心态的平和,保证心情的舒畅,少生气,少生闷气 4、多注意休息,不要太劳累;做到了这些就可以摆脱这些反复的泌尿系感染。
中药煎服方法:先泡半个小时。 中药中有标明先煎的就先煎30分。 后下的,头次煎药快好之前5到10分。 包煎:同其他中药一起煎。 烊化:中药熬好后再融化一起喝的。 然后一起煎半个小时,把水倒出来后再加水煎20分。两次药兑一起,分两次早晚服用。 服药时间:除非特殊说明,一般餐前半小时,或者餐后1小时均可。餐前服用有不适的就改餐后服用。
我是张亚强医生,患者朋友们大家好,我已开通了电话咨询、家庭医生服务,尤其对于复诊患者,减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利; 家庭医生服务无咨询次数的限制,如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,如有需求可以留言,我会电话回复,紧急电话有时门诊或开会并非都能方便接听。 在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、候诊去医院的往返时间,可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了,考虑长途旅费、住宿费,至少需要花费数千元。尤其对于复诊患者,能够减少交通和时间成本,希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式,可照常门诊找我就诊,祝您身体健康,合家幸福!
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