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魏丽

主任医师 教授
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糖尿病 最近瞬感监测血糖餐后较高大于15 应该使用胰岛素吗?打针好还是用泵好?
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

图文问诊(90元)

疾病

糖尿病


病情描述

最近瞬感监测血糖餐后较高大于15,但空腹小于7


希望获得的帮助

应该使用胰岛素吗?打针好还是用泵好?


过敏史

无(2019-01-14填写)


既往病史

无(2019-01-14填写)


检查资料(2)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.20

什么时候开始发现血糖高的,现在用什么药治疗,身高体重多少,家里人有糖尿病吗?根据你现在的血糖值是需要治疗的,根据胰岛素C肽的结果考虑胰岛功能不太好,但还没到绝对的胰岛素缺乏,最好打胰岛素,可以使用一天四针胰岛素,暂时还没有到一定要用胰岛素泵的时候。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

母亲和外婆都有糖尿病,11岁时发现血糖略高,予饮食控制,14岁时开始口服格华止,今年暑假时监测血糖还比较满意,寒假以来瞬感监测了3天了,空腹还可以都在7以下,餐后较高,大于Ⅰ5。还有单基因检测下来,是MODY4吗?


发表于:01.20

MODY4是IPF基因突变,但是你的基因检测没看到这个基因,你的两个基因PDX与MODY和2型糖尿病都有关系,HFN4a是MODY1的突变基因。患者和母亲的HNF4a都是杂合突变,所以考虑MODY1型。MODY的治疗是介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的,就是说好的情况下次吃药也可以。但是现在建议还是予胰岛素治疗一段时间。要是觉得一天四针不方便的话可以一天两针胰岛素加二甲双胍口服,空腹要控制在6.5一下,餐后在8是比较好的,因为年龄小,所以血糖一定要控制的接近正常范围。


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发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

请问使用什么胰岛素呢?起始剂量是多少?患儿母亲打的是诺和灵3OR,早14晚12


发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

请问使用诺和灵30R,可以吗?起始剂量多少?


发表于:01.20

可以用诺和灵30R先早上14晚上8三餐主食要少吃,饭后走走路,加上二甲双胍口服,患者身高体重多少


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发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

165Cm,62kg


发表于:01.20

不算胖的,你二甲双胍一天吃两次加胰岛素先用着再测下血糖看看


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发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

好的,谢谢您!再联系!


发表于:01.20

魏丽大夫的信息

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擅长:

肥胖、糖尿病及其并发症的诊治、月经失调、多囊卵巢综合症、甲亢并突眼、甲状腺结节、低钾血症、低钠血症、...

简介:

魏丽,女,主任医师,东院内分泌科主任,博士后,上海交通大学医学院博士导师。1985年毕业于西安交通大学医...

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