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任献国

副主任医师 
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蛋白尿 任主任好: 孩子之前的资料您也看 想问问主任下一步的治疗方案?还有孩子这种情况能不能达到缓解?还有以后的发展情况?谢谢主任
1***
状态: 就诊后
05.03
患者 1*** 就诊后

图文问诊(100元)

疾病

蛋白尿


病情描述

任主任好: 孩子之前的资料您也看过,在北京做的遗传代谢性疾病正常,基因检测正常,考虑还是FSGS。 1月12日开始吃他克莫司1mg/次,2次/日,贝那普利10mg/日,吃一个月时24小时尿蛋白定量降到0.25g/日,晨尿尿常规有时是阴性,有时是+—,查他克莫司浓度是2.9ng/ml,减他克莫司为0.5mg次,2次/日,一个月复查最高又升到0.56g/日,调整他克莫司为1mg/次,2次/日,现在又吃了快2个月,今日复查24小时尿蛋白0.41g/日,晨尿尿常规尿蛋白+—,上月查的他克莫司浓度是3.6ng/ml,这个月没有查。 血常规、血生化、肝功能、肾功能正常 目前他克莫司已用快4个月,感觉24小时尿蛋白降到这个水平不再下降,是不是用他克莫司不能缓解?下一步他克莫司还是1mg/次,2次/日这样用吗?贝那普利还是10mg/日?需要用多长时间?孩子这种情况能不能缓解?想问问主任下一步的治疗方案?


希望获得的帮助

想问问主任下一步的治疗方案?还有孩子这种情况能不能达到缓解?还有以后的发展情况?谢谢主任


过敏史

无(2019-05-04填写)


既往病史

无(2019-05-04填写)


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发表于:05.03

可以用强的松联合他克莫司和骁悉治疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.03

缓解不容易,后期可以用美罗华试试


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发表于:05.03
1***
状态: 就诊后
05.03
患者 1*** 就诊后

那一直这样用药吗?


发表于:05.03
1***
状态: 就诊后
05.03
患者 1*** 就诊后

如果不缓解是不是药物一直用?不能停药?停药会不会尿蛋白升高?孩子的预后是不是也不好?


发表于:05.03

不缓解也不能一直大剂量用药,尽量想办法缓解,来南京面诊


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发表于:05.03
1***
状态: 就诊后
05.03
患者 1*** 就诊后

他克莫司1mg/次,2次/日,剂量大吗?孩子马上中考,暂时去不了南京,您看看怎么调整用量?


发表于:05.03

他克莫司要查血药浓度


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发表于:05.03
1***
状态: 就诊后
05.03
患者 1*** 就诊后

上月查的是3.6ng/ml,准备过两天再查一次,结果出来再给您说,这次查的血磷1.76mmol/L,偏高碱性磷酸酶377U/L,偏高,有没有事?


发表于:05.03

血磷,碱性磷酸酶不管他


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发表于:05.03

任献国大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 527 感谢信 礼物: 1535 礼物

擅长:

西医诊治方法结合中医理念诊疗小儿肾病,尤其肾病综合征,难治性肾病,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病,A...

简介:

任献国,男,原南京军区南京总医院儿科副主任医师,从事儿医二十年,南京中医药大学博士,肾病研究所博士后...

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