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张力

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化疗后的肺部感染
h***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 h*** 就诊前

一问一答(300元)

疾病

化疗后的肺部感染


病情描述

医生您好,我爸是化疗后的肺部感染。麻烦您看看需要怎样调整用药? 我爸是8.12~8.16第一个疗,8.18开始喘不过气,8.20开始发烧(38.5~39℃),当天做了ct,肺部感染加积液。 这期间用药: 一、8.20~8.28:伏立康唑(国产),美罗培兰(发烧未得到缓解) 二、8.29~9.2:伏立康唑(国产),头孢噻利(发烧未得到缓解,ct结果感染加重) 三、9.3~9.9:伏立康唑(进口),头孢噻利,卡泊芬净(停止发烧,但开始咳嗽,吐浅红色血,干咳,无痰,9号ct结果感染加重) 四、9.10~9.16:二性霉素b,左氧氟沙星,复方磺胺甲恶唑,哌拉西林钠他巴坦,伏立康唑(口服)(当天输了二性霉素b就不咳嗽了,16号又做了ct还是没有好转) 五、9.17~9.24:停了左氧氟沙星(9.15号又开始轻微咳嗽,吐深红色血,但过了三四天就好转了,不吐血还是干咳,喉咙痒,24号做ct显示比之前好转) 9.22号因呕吐严重停了复方磺胺甲恶唑; 9.25号又停了哌拉西林钠他唑巴坦(这期间一直干咳) 我看我爸又开始持续干咳10.1号去外面医院医生开了清肺合剂,复方甲氧那明胶囊,盐酸左西替利嗪片。回院医生说可以吃。 目前用药:二性霉素b,伏立康唑(口服),清肺合剂,复方甲氧那明胶囊,盐酸左西替利嗪片。还是持续干咳,一咳嗽就有鼻涕,、咳嗽后吐的是白色浓稠唾沫(因为化验几次痰没有成功,说是唾沫不是痰),喉咙痒,无血无痰,现在咳嗽胸部开始疼了,口腔白色浓稠唾沫多,喝口热水就觉得热,但是一直没有发烧。 想咨询您以下几个问题: 1.我爸现在用的二性霉素b可否停掉,用了二十多天吐得特别厉害,打止吐都没有效果,瘦了二十斤,不能在用二性霉素b了; 2.麻烦您帮忙调整用药 3.今天的ct结果,于之前24号的片子又有好转,但也有没有变化的,(心包增厚,两肺简质纹理增多) 因为刚开始用二性霉素b效果特别好,用后10天左右没有咳嗽,但后来又开始咳嗽了,为什么ct显示有好转但又开始持续咳嗽呢? 麻烦您了!


希望获得的帮助

麻烦您帮忙调整用药。


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

中国医学科学院血液病医院 血液科


用药情况

二性霉素b


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-11-26填写)


既往病史

无(2018-11-26填写)


【放化疗】:骨髓异常综合症化疗后的肺部感染(2019-10-03填写)


【放化疗】:骨髓异常综合症化疗后肺部感染(2019-10-03填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.10.03

一问一答回复

医生已经通过语音回答了您的问题,请及时收听。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.10.03
h***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 h*** 就诊前

您好,泊沙在下疗后喝过一瓶,一瓶还没有喝完就发烧感染了。激素前几天也加过。但还是咳嗽。今天让医生停了二性霉素b。医生也很无奈,说有效果,但是我爸咳得厉害,而且吐得厉害,自从用二性霉素b每天吐三四次,一点东西都吃不了,止吐也没有。现在瘦了二十斤了。身体没办法再用二性霉素b。还有其它药可用吗?


发表于:2019.10.03
28″
发表于:2019.10.03
h***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 h*** 就诊前

之前用的是兰索拉唑点滴,后来医院没有了就换成奥美拉唑点滴,还有双歧杆菌(双歧杆菌用了大概半个月,也是因为呕吐严重给停了),用止吐的大便现在也干燥了。


发表于:2019.10.03
h***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 h*** 就诊前

还有麻烦问问您,原肺内多发薄壁空腔是什么?


发表于:2019.10.03
9″
发表于:2019.10.03
查看该患者完整问诊记录: 化疗后的肺部感染 麻烦您帮忙调整用药。

张力大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 223 感谢信 礼物: 520 礼物

擅长:

呼吸系统疾病,特别是肺癌。
目前对少见病:肌纤维母细胞瘤的诊治

简介:

张力,女,北京协和医院呼吸与危重症科的主任医师,北京协和医科大学教授、博士研究生导师、知名教授。2015...

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