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武雷

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低钠血症纠正过快导致脑桥中央髓鞘溶解症 纠正钠过快导致脑桥中央髓鞘溶解如何治疗
h***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 h*** 就诊前

一问一答(50元)

疾病

低钠血症纠正过快导致脑桥中央髓鞘溶解症


病情描述

8月30日有呕吐,吃饭不太好,9月1日有好转,但晚上呕吐,9月2日吃饭比以前少,晚上呕吐,9月3日住院检查,4日上午10时检查钾2.5钠105.6氯70.3,静脉注射补充,5日上午检查钾略低,钠正常,下午病情加重呼吸困难,嗜睡转重症监护室,8日下午病情不见好转,意识不清转院到济宁人民医院急诊监护室,9日检查脑部磁共振、胸部CT,检查结果脑部磁共振没事,胸部CT提示肺部感染,在监护室治疗,鼻饲营养液,控制肺部感染,17日复查脑部磁共振、胸部CT,检查结果脑部磁共振提示脑桥中央髓鞘溶解症,胸部CT减轻。目前患者状况:鼻饲营养液,气管插管,生命体征状态稳定,但是意识不清,不容易唤醒,四肢不能动,护理翻身时睁眼。 17日做了腰椎穿刺检查自身脑病免疫、副肿瘤综合症排查,结果全部为阴性。 请专家指导脑桥中央髓鞘溶解症如何治疗?


希望获得的帮助

请专家指导:纠正钠过快导致脑桥中央髓鞘溶解症如何治疗?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

曲阜市中医院 济宁人民医院


用药情况

甲钴胺2支,硫辛酸2支,思考林,维生素B1,B6,甲泼尼龙120毫克(甲泼尼龙500毫克冲击5天,减量240毫克)


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-10-01填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压约有10年,平时口服降压药血压保持正常稳定(2019-10-01填写)


【重大疾病】:2018年4月确诊前列腺癌,没有做手术,采取内分泌治疗,2019年7月,8月26日做了两次镥177治疗(2019-10-01填写)


检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.10.03

一问一答回复

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发表于:2019.10.03

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擅长:

1、神经免疫病(视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化和其他脱髓鞘疾病,吉兰巴雷综合征,重症肌无力)的救治。...

简介:

武雷,男,医学博士,解放军总医院神经内科副主任医师。2005年硕士毕业于第一军医大学,2011年博士毕业于解...

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