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王凯

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近视 8岁假性近视的防控如何进行? 1.反转拍使用方法 2.药物或角膜塑形镜有否? 3.如何与生理性眼轴增长做斗争?
m***
状态: 就诊前
2019.10.03
患者 m*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

近视


病情描述

2019.07.03 北京儿童医院视力检查,0.6+2/0.4,快散后显然验光R:-1.25,L:-1.00(矫正到1.0); 2019.07.04 北京儿童医院视力复验,R:-1.00,L:-0.75,建议配镜 同时检查了所有角膜塑形镜检查,结果显示可配镜。但最后试戴时发现闭眼再睁眼后,眼镜位置会移动,建议半年后再试戴,未配角膜塑形镜。 2019.07.09 北京同仁医院,计划进行角膜塑形镜咨询,但电脑验光发现R:0.25,L:0.75,与之前的100度相差较大。医生认为不需配角膜塑形镜。 2019.07.12 北京某私立眼科,显然验光R:PL(1.0),L:0.75(1.2) 2019.07.13 北京儿童医院,显然验光R:0.25,L:0.50(1.0) 2019.07.15-07.17 慢散点药 2019.07.18 北京儿童医院,显然验光R:平光,L:0.25。建议0.01%阿托品,但医院无药。 以上检查期间,进行多次眼轴测试,OD约23.11,OS约23.32 2019.09.25 北京人民医院,由于患者感觉到看近再看远后需要数秒才能看清,检查一下项目: 显然:OD:PL,OS:-0.25; NRA:+1.75D BCC:+0.25D PRA:-2.00D Flipper,OD:0cpm;PS:2cpm;OU:3cpm。 建议进行反转拍练习,但未告知买多少度,以及如何使用。 以上过程除儿童医院建议0.01%阿托品外,没有开任何药物,因医院无药,实际3个月没有进行任何药物点滴。 因右眼平光,及左眼25度,儿童医院和同仁医院都认为不可做角膜塑形镜。 家庭中父母存在中度近视,患者平时不看电视,电子产品在半小时内,看书写字在1小时内。 患者目前8岁半,视力25度,随生理性增长眼轴会拉长,几家医院都未提出控制方法,只能等近视后才能解决。(感觉是只有近视了,才有控制办法,而现阶段只能等着近视。) 问题: 1.以上描述到底属于眼睛有问题还是没问题,是正常眼睛还是已经近视前期的眼睛? 1.目前视功能该如何训练,多少度的反转拍,怎么练习? 2.目前视力25度,有没有什么办法可控制,比如,有没有在现阶段就可用的角膜塑形镜?或者药物,或者其他方法 3.0.01%阿托品儿童医院建议使用,同仁医院认为没用,是否可用? 4.最重要一点,因为没有远视了,除了个人注意用眼卫生,该如何办,如何与生理性眼轴增长做斗争?


希望获得的帮助

1.反转拍使用方法 2.药物或角膜塑形镜有否? 3.如何与生理性眼轴增长做斗争?


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

北京儿童医院 眼科


北京同仁医院 眼科


北京人民医院 眼科


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发表于:2019.10.03

度数低,角塑半年后考虑。调节力弱,不戴镜练反转拍根本就没用,建议先戴新乐学框架镜,本身有一定控制作用,联合反转拍(正负1.50D即可)训练一个月,低阿不点,因为调节力太差,等调节灵敏度上来后再说。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.10.03
m***
状态: 就诊前
2019.10.04
患者 m*** 就诊前

1.新乐学眼镜按现在的平光/25度配吗?
2.眼镜何时戴?只有看黑板时,还是写作业时,还是白天都要戴,还是做反转拍时戴?
3.调节灵敏度靠反转拍通常能完全练回来吗?还是只是会提高一些?我理解,如果调节灵敏度低,近视就会比一般人加速得更快。
4.我实际想有没有更好的办法,即使患者不读书不写字,有一些途径可以控制眼轴的增长呢?


发表于:2019.10.04

新乐学需要足矫 不要欠。眼镜用眼戴 体育课户外可以摘 调节力能练回来 和近视增加无关


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发表于:2019.10.04
m***
状态: 就诊前
2019.10.04
患者 m*** 就诊前

您好:
1.验配新学乐,您指的足矫是到1.0吗?患者现在按1.0显然验光为PL/25度,这样仍然是需要验配新乐学眼镜吗?
2.如果视功能训练回来,达到双眼8cpm,单眼12cpm,那么这时是可用0.01%阿托品用于日常控制?
3.以目前PL/25度眼,除了等着近视,没有其他控制手段了吗?


发表于:2019.10.04
43″
发表于:2019.10.04
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各类近视屈光手术(全飞秒、半飞秒、高度近视ICL植入、TransPRK),角膜塑形镜验配、角膜交联手术,白内障手...

简介:

王凯,眼科学博士,本科、硕士、博士均毕业于北京大学医学部。现任北京大学人民医院眼视光中心主任医师、硕...

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