樊晓寒_好大夫在线

樊晓寒

主任医师 教授

中国医学科学院阜外医院 心血管内科

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樊晓寒

主任医师 教授
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阵发房颤伴心动过缓 窦房结综合症伴阵发房颤,起搏器 利伐沙班吃3月了,还用吃吗? 程控、胸片、电解质、肾功和凝血是否需要现在在当地做?
h***
状态: 就诊前
02.07
患者 h*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

阵发房颤伴心动过缓


病情描述

窦房结综合症伴阵发房颤,起搏器3月复查。


希望获得的帮助

利伐沙班吃3月了,还用吃吗? 程控、胸片、电解质、肾功和凝血是否需要现在在当地做?


过敏史

无(2019-10-14填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压40多年,冠心病16年类风湿3年,房颤1年。(2019-10-14填写)


【慢性疾病】:肺间质病变,胆囊及胆管结石。(2019-10-15填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.07

从目前检查看,心率是正常的,起搏器也没有看到异常,有点房早,在老年人很常见,可以加服用倍他乐克,每片25mg的,1次吃半片,1天吃2次,利伐沙班可以减量服用,隔天10mg,还有络活喜,我看你血压还是偏高,建议你还是按照血压的这个情况调整药量,尽量的把血压控制在140/90以下


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发表于:02.07

尿急可能是尿路感染,可以查个尿常规,尽量不要去医院,心律平可以减量,每次100mg,每天三次,如果没有心率快,可以每天两次。


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发表于:02.07
h***
状态: 就诊前
02.07
患者 h*** 就诊前

樊大夫,您好!
一、已前试过倍他乐克服后心率慢,现在有起搏器可以吃吗?是早晚各一次吗?(可以暂时先不服吗?怕有不适不方便去医院。疫情过后再服呢?个人想法,听您建议)
二、早上7点左右我给量血压,常有140多90多,8点半后血压低了,晚上血压一直不理想,那络活喜怎样调整(包括时间上需调整吗?)。这次去您那后,早上加的半片。
三、利伐沙班减量后还要服多久?


发表于:02.07

倍他乐克可以用,因为有起搏器保驾,不用担心。降压药物可以下午的量稍微大一点,倍他乐克晚上也加上可以加成1片,记得在医院的时候,络活喜是上午半片,下午1片,还这样子服用,倍他乐克可以下午1片,早上倍他乐克吃半天。这样既有降压作用也有控制房早的作用。利伐沙班先这样服用等过上2个月,如果复查没有房颤了就可以停用。


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发表于:02.07
h***
状态: 就诊前
02.07
患者 h*** 就诊前

首先感谢您回复的这样详细!不好意思还想问一下:
一、络活喜以前是下午4点吃夜间血压不好。去您院时改成早晚八点各半片和一片。您看是这样还是下午?
二、倍他乐克我没太明白怎样吃?
三、利伐沙班减量后需要注意什么吗?
谢谢!


发表于:02.07

络活喜是早晚8点吃,倍他乐克早8点吃半片,晚6点到8点吃1片,利伐沙班,你先减量,等过一段时间疫情稳定了,查了24小时心电图以后再说是否停用


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发表于:02.07
h***
状态: 就诊前
02.08
患者 h*** 就诊前

非常感谢您在百忙中的回复,祝您及家人元宵节快乐!
祈福疫情早日平息,与您相见!
向中国所有的医护人员致敬!!!你们一样是最可爱的人!!!


发表于:02.08
h***
状态: 就诊前
02.09
患者 h*** 就诊前

樊大夫,我妈1月初的时候有一天晚上睡觉翻身被子包住了起搏器那,她忘了一拽就疼的叫出来,我一测心率一百多快了。应该是压迫起搏器了。
此后她觉得和以前不太一样,洗澡时也不让碰那了。
昨天玩扑克多一点,晚上睡觉往左侧翻身又有点疼,今早没什么反应。
您看有什么问题吗?今后需要注意什么?


发表于:02.09
h***
状态: 就诊前
02.09
患者 h*** 就诊前

这个压迫是在做动态心电图等几项检查之前。


发表于:02.09

樊晓寒大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.5 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 237 感谢信 礼物: 545 礼物

擅长:

心律失常的诊断和治疗,尤其专注于缓慢心律失常心脏起搏器治疗、ICD和CRT治疗、brugada综合征等遗传心律失常...

简介:

樊晓寒,女,主任医师,教授,博士生导师。就职于中国医学科学院阜外心血管病医院心内科心律失常中心。2007...

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