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付勇

主任医师 
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鼻炎 5岁8个月,体重20公斤有哮喘今年 希望付医生帮忙看看现在应该用什么药,治疗方案如何?有没有办法根治鼻窦炎
1***
状态: 就诊后
2019.12.03
患者 1*** 就诊后

图文问诊(120元)

疾病

鼻炎


病情描述

5岁8个月,体重20公斤有哮喘今年8/5开始系统治疗吸舒利迭至今。今年七月急性鼻窦炎后至今一直反复,8/5日开始用内舒拿三四个月,期间一个月好转后断了三四天,后不好又继续用,断过几次。等渗海水用了几个月,吃过菌敏乐一个月。九月十月清涕仍断断续续,除了十月份每个月都在吃抗生素,期间也去仁树拍了CBCT,后面额头疼拍过磁共振,11月5日又发热38度左右咳嗽坚持到11/11日咳嗽加重开始吃安奇颗粒每次两包每天两次,吃了一周就好了后停了海水,但安奇坚持吃到了11/23日才停。11/30日体温37.5,12/1晚上颚疼12/2日晚37.8度,今天早上起来开始有黄鼻涕,体温在37.7-38.1之间。下午去验了血常规和尿常规。晚上又叫上颚疼,也说了一次鼻子里面疼。期间隔三差五就说肚脐周围疼。想问下付医生,目前这种情况是还要吃抗生素么?家里有达芬琳,高渗,等渗海水,安奇颗粒,克拉仙混悬液,阿奇美素希舒美。持续不断吃抗生素是不是不太好,这样会不会耐药。不知道有没有其他更好的办法,这半年鼻子一直不停,刚好两天就又不行了,现在比较焦虑,请帮忙看看,辛苦了! 补充图片


希望获得的帮助

希望付医生帮忙看看现在应该用什么药,治疗方案如何?有没有办法根治鼻窦炎


过敏史

儿保九月查鸡蛋白过敏,鳕鱼稍稍过敏(2019-11-08填写)


儿保今年五月查过敏源仍然是蛋白过敏(2019-08-21填写)


既往病史

无(2019-08-21填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.12.03

把鼻窦CT的照片发给我看


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.03
1***
状态: 就诊后
2019.12.03
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.12.03
1***
状态: 就诊后
2019.12.03
患者 1*** 就诊后

只有这几张了


发表于:2019.12.03

小孩目前还有轻度的鼻窦炎,有腺样体肥大,根据你小孩用药情况,可以不用抗生素了,建议做睡眠监测,如果睡眠有问题,建议及早做腺样体手术,腺样体肥大也是鼻窦炎反复发作的原因


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发表于:2019.12.04
1***
状态: 就诊后
2019.12.04
患者 1*** 就诊后

谢谢付医生,这次应该是感冒了,今天打了十来个喷嚏。低烧也有几天了一直没退,现在就什么药不用等她自己好吗?我有点担心后面演变成咳嗽严重起来,睡眠监测一直想等日本回来她完全好了做的,结果总是断断续续好不了。今天发热科医生说我们之前吃十二天的安奇颗粒剂量不够让我们吃安奇片剂(阿莫西林克拉维酸钾片含量0.25克一片),每天两次每次2片。我白天没熬住给她吃了两片了,现在真不知道怎么办好了


发表于:2019.12.04

如果发烧门诊建议吃抗生素就继续吃,这次抗生素最好按照发烧门诊的医生建议的时间用,反复间断的用抗生素反而不好


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发表于:2019.12.04
1***
状态: 就诊后
2019.12.04
患者 1*** 就诊后

好的,这个剂量可以吗,一天总量四片?我们吃完叫肚子疼,哎。另外前面刚吃了十二天的安奇颗粒每天四包,现在隔了一周又吃片剂会不会耐药啊?


发表于:2019.12.04

一般不会耐药,剂量按照医生开的用


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发表于:2019.12.04
1***
状态: 就诊后
2019.12.04
患者 1*** 就诊后

付医生,辛苦您我想最后多问一下,这半年真的是太难了,孩子就没好过,学也上不了,几乎每个月都发热,吃抗生素,要么就清涕。有没有彻底治愈的办法啊?有人跟我说叫我去做鼻腔负压置换,这个靠谱么?现在她一发烧有鼻涕我就搞不清到底是鼻窦炎引起的还是感冒引起的,整个人神经紧张


发表于:2019.12.04

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付勇大夫的信息

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  • 感谢信: 39 感谢信 礼物: 145 礼物

擅长:

耳鼻咽喉常见病及耳科疑难疾病诊治,儿童鼻窦炎球囊扩张术,人工耳蜗植入,中耳炎及胆脂瘤手术,咽鼓管球囊...

简介:

付勇,男,主任医师,科主任,硕士生导师。2007年博士毕业于华中科技大学同济医学院,同年于浙江大学医学院...

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