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李德渊

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小儿咳嗽 开始是有一点咳嗽,现在逐渐加重 想了解怎么治疗
1***
状态: 就诊前
2019.12.11
患者 1*** 就诊前

图文问诊(260元)

疾病

小儿咳嗽


病情描述

开始是有一点咳嗽,现在逐渐加重,未发烧,咳嗽到晚上无法入睡。干咳,痰较少,医生面诊之后说呼吸急促,肺部无大问题。另外,查到有甲流。弱阳性。 现在在吃奥司他韦 一天二次,一次15mgx3 ,头孢克洛干混悬剂,一天三次,一次125mg,福尔可定溶液,每天三次,一次5ml,盐酸丙卡特罗口服溶液,一天两次,每次4ml


希望获得的帮助

想了解怎么治疗


过敏史

无(2019-10-28填写)


既往病史

无(2019-10-28填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.12.11

1.总结病史特点:3岁儿童,近期干咳加重,夜咳频繁,难以入睡。血常规白细胞计数正常,C反应蛋白增高。流感筛查甲流阳性,支原体抗体阴性。

综上,目前考虑急性支气管炎,支原体感染不能排除。夜间咳嗽加重与气道高反应性有关。

有以下建议可供您参考:

1) 鉴于当地流感筛查阳性,建议继续口服奥司他韦。

2) 早期支原体抗体阴性不能排除支原体感染,部分孩子支原体感染后抗体产生在1周以后。可考虑停用希刻劳,换用希舒美(进口阿奇霉素)口服3天抗感染。

3) 可给予雾化吸入布地奈德混悬液和沙丁胺醇治疗,降低气道高 反应性。

4) 福尔可定和丙卡特罗继续使用。

若出现反复发热,呼吸急促费力,精神面色不好,请及时就诊。


希望以上建议对您的孩子有所帮助,祝小朋友早日康复。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.11
1***
状态: 就诊前
2019.12.11
患者 1*** 就诊前

请问医生,我女儿吃了一天头孢,现在就不吃头孢了,直接吃阿奇霉素吗?阿奇霉素吃两天没有好转的话,是否需要照片呢?已经做了三次雾化了,是否还需要继续做雾化呢?


发表于:2019.12.11

不是典型细菌感染特点,建议明天换为希舒美口服3天,若口服3天咳嗽无好转,或病程中出现反复发热,可考虑拍胸片检查。雾化吸入继续3天。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.11
1***
状态: 就诊前
2019.12.11
患者 1*** 就诊前

还有我女儿她还有点流鼻涕,但是她不喷喷剂。这个怎么办呢?


发表于:2019.12.11

若孩子拒绝接受生理性海水喷鼻,不必勉强。夜间咳嗽明显,可考虑口服抗过敏药物,比如西替利嗪滴剂(澳博达),每晚睡前口服1次,每次14滴。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.11
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儿童呼吸系统疾病,儿童感染性疾病,新生儿疾病,如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾...

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主任医师/教授/儿科学博士,华西第二医院儿童呼吸门诊一级专家,华西第二医院儿童重症医学科主任,从事儿科...

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