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文吉秋

副主任医师 副教授
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肾移植术后三年多肌酐升高血压升高 肾移植术后三年多肌酐升高血压持续高,脚水肿 请文主任百忙中帮忙看一下,该怎么治疗?
h***
状态: 就诊后
2019.11.21
患者 h*** 就诊后

图文问诊(150元)

疾病

肾移植术后三年多肌酐升高血压升高


病情描述

2016年1月11日在天津一中心医院器官移植中心做换肾手术,肌酐一直在120-150左右,血压70/130,2019年2月因黄疸行胆管穿刺术后反复感染,肌酐升高220,2019年6月天津一中心医院做了胆管支架ERCP,感染情况好转,不再反复感染,肌酐将至196,2019年10月份,脚水肿,脚水肿,血肌酐升高220,血压升高70/150,移植肾B超阻力升高,最近几天血压持续高,最高达190,请文主任帮帮我们,救救我们吧 2016年肾移植术后血糖偏高


希望获得的帮助

请文主任百忙中帮忙看一下,该怎么治疗?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

天津市第一中心医院 器官移植中心


用药情况

早6:00尿毒清一袋,苯磺酸氨氯地平5毫克1片。8:00环孢素A60毫克,9:00骁溪2粒/500毫克,速尿1片,强的松1片,氢苯磺酸钙1片,倍他乐克四分之一片。12:00尿毒清一袋 18:00尿毒清一袋 20:00环孢素A60毫克 21:00骁溪1粒/250,氢苯磺酸钙1粒,尿毒清一袋,拜新同1粒/30毫克,倍他乐克四分之一片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

头孢(2019-11-20填写)


既往病史

无(2019-11-20填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.11.21

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,初步判断:慢性排斥反应


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.21

建议做个移植肾活检 明确诊断 指导治疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.21

医生文章

《为何要做移植肾活检?》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!
发表于:2019.11.21

医生文章

《肾移植术后远期引起血肌酐升高的原因有哪些?》

郑重提示:文章不能代替面诊,仅供参考!
发表于:2019.11.21
h***
状态: 就诊后
2019.11.22
患者 h*** 就诊后

文主任,如果活检对移植肾有没有伤害?如果是慢性排斥,还有没有办法治疗?肌酐还能不能降?我已经预约了您下周一下午的加号,到您那可否做活检?活检需要住院吗?B超单提示有阻力有可能会是移植肾动脉狭窄吗?


发表于:2019.11.22
h***
状态: 就诊后
2019.11.22
患者 h*** 就诊后

看了您写的文章,我是冲着您精湛的医术和病友非常好的口碑,千里迢迢的扑奔您求助您而去的,我父亲近几天血压非常高,我们想尽快明确原因,本来我很怕,可看到您温暖的笑容感觉心里很踏实!我找您是找对了!能换肾太不容易了,其中的艰辛只有经历过才知道,所以恳求吉主任救救我父亲,我们全家必将终生不忘吉主任救命之恩!


发表于:2019.11.22
h***
状态: 就诊后
2019.11.22
患者 h*** 就诊后

吉主任请回复一下


发表于:2019.11.22

周一下午门诊看了之后 尽快安排下一步 做移植肾活检对肾没有太大影响 不要担心


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.23
h***
状态: 就诊后
2019.11.23
患者 h*** 就诊后

嗯嗯,我们已经订好了明天的车票,因为一千多公里,我父亲身体状况去实属不容易,麻烦吉主任照顾一下,尽快安排活检,周一见,万分感谢吉主任


发表于:2019.11.23

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文吉秋大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 359 感谢信 礼物: 2409 礼物

擅长:

慢性肾衰的保肾治疗;亲属肾移植;
肾移植术后血肌酐升高,蛋白尿,血尿;
肾移植后肾病复发、体液性排斥...

简介:

学习经历
1992年入湘雅医学院临床医学学习,2000年入中山大学医学院学习肾脏病
2005年入南京大学医学院开始...

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