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陆萍

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左心轻大 左心轻大,心肌损伤? 心脏方面,是否需要用药,开的药合理不合理,他这种属于心肌损伤吗
s***
状态: 就诊前
2019.11.21
患者 s*** 就诊前

图文问诊(100元)

疾病

左心轻大


病情描述

9月份孩子肺炎拍片,报告左心缘圆隆,就去做了心脏方面的检查,心电图正常、心肌酶指标正常,心脏彩超三个医院做了三次左心38mm-39.6mm,孩子6岁8个月,128cm,24公斤,如果按年龄算这个值比正常值高一点,按照体表面积算这个值是在正常范围上限,孩子没有心慌气短乏力的症状。昨天又去安贞复查心脏彩超,左心42mm,按体表面积算应该还是在正常范围上限。医生说大,需要吃药,开了东维力(一天一支)、芪冬颐心口服液(一天两支)马来酸依那普利(一天5毫克)。从9月份肺炎到现在孩子一直有咳嗽症状,但好多了,偶尔咳一声,一直吃着顺尔宁。前段时间犯鼻炎,现在喷着内舒拿。 精神状态好,这两天说脚没劲儿,有点跑不动


希望获得的帮助

心脏方面,是否需要用药,开的药合理不合理,他这种属于心肌损伤吗


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

北京安贞医院 心儿科


过敏史

无(2018-08-22填写)


既往病史

无(2018-08-22填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.11.21

飞宇小朋友家长:胸片左心缘饱满是摄片时呼吸相有关,判定心脏大小有赖于心脏超声。既往的3次心脏超声左室均在正常范围。根据飞宇体表面积O.94m2,昨日安贞心超左室舒末内径42mm,还是在正常范围内的。小宝在今年9月在我院及儿童医院的心超,两家三甲医院结果是可信的。孩子状况好,心肌酶及心电图正常。心脏超声心腔大小测量是一方面,各切面动态观察也是重要方面,建议您来我院复查心脏超声,如心腔大小正常无需用药,如仍有左室轻大,则考虑心肌受损引起可能大,需要服用安贞医院所开的药。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.11.21
s***
状态: 就诊前
2019.11.23
患者 s*** 就诊前

主任您好,如果去你们医院测还是42mm,是不是也属于正常范围,也是不需要吃药,因为我觉得他这是正常范围的上限,确实比正常的大一些,正不正常,对以后有没有影响。因为像我成人女性也就40左右。所以还是有些担心


发表于:2019.11.23

您说得对


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发表于:2019.11.23
s***
状态: 就诊前
2019.11.23
患者 s*** 就诊前

主任您好,按他的体表面积算左室多大以下属于正常范围,不需用药。像这种左室内径正常高限,属不属于正常,是不用管它还是需要定期超声复查一下


发表于:2019.11.23

24㎏孩子左室舒末内径最大是43.9毫米。您孩子左室测值正常范围,若安贞心超大夫认为在多切面看可疑增大,建议您带孩子来我院查一下心超,如正常,孩子无不适,不用反复复查的。


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发表于:2019.11.24
s***
状态: 就诊前
2019.11.26
患者 s*** 就诊前

两个月前到儿童医院找大夫测左室,测得最小是38.6,最大是40.6,取了中间值39.6。今天又找同一个大夫测,最小值是40,最大值是42.2。其他都正常。虽然还是在正常范围,但是这两个月确实有变化,做了心电图没事,心肌酶9月份正常,现在没有再查过。体重身高这两个月稍微涨了一点,还是很担心,不知道什么原因


发表于:2019.11.26

不用担心。心脏大小动态浏值,每次可能会有1~2mm的差距,不超过正常范围即可。


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发表于:2019.11.26
s***
状态: 就诊前
2019.11.27
患者 s*** 就诊前

因为9月份3个医生测的在38-39.6之间,2个月后3个医生测的在40-42.2之间,我就怕是长大了,所以还是很紧张


发表于:2019.11.27

正常的,不用紧张。


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发表于:2019.11.27
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擅长:

小儿心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病等的诊治;先天性心脏病的诊断和内科治疗;儿童常见病多发病的诊治。...

简介:

陆萍,女,主任医师,1989年毕业于上海第二医科大学儿科医学系,毕业后曾在北京安贞医院小儿心脏内科、北京...

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