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马武开

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脊柱关节炎 强直性脊柱炎治疗 从症状上今年8月是不是已经进入急性发作期,使用益赛普、戈利木单抗是最佳方案?需要作哪些检查?
h***
状态: 就诊前
2019.12.03
患者 h*** 就诊前

图文问诊(9元)

疾病

脊柱关节炎


病情描述

随情绪、运动量、天气冷暖变化,双侧骶髋关节(特别是右侧)疼痛,于2019年8月双膝肿胀积液,术后至今活动受限,特别是下蹲剧痛


希望获得的帮助

从症状上今年8月是不是已经进入急性发作期,使用益赛普、戈利木单抗是最佳方案?需要作哪些检查?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

四川华西医院;西南医科大学附属中医院 风湿免疫科;骨科


用药情况

西乐保+柳氮磺吡啶 西乐保每天三次,各2粒;柳氮磺吡啶早晚各四片;吃了一年多了 今年8月急性疼痛住院,出院后口服抗生素头孢克腭片,停药一个月 另外自购美国的 MOVE FREE 补充硫酸补骨脂


病历资料仅医生和患者本人可见


既往病史

【手术】:8月疼痛加剧时,伴膝关节肿胀、积液,在西南医科大学附属中医院行双膝引流术,清除脓液(2019-12-03填写)


检查资料(1)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.12.03

你好,强直性脊柱炎的治疗关键是持续规范用药,从你的检查结果来看,炎性指标非常高,控制较差,一定要正规用药,否则等到关键变形后就很难恢复了。你说的益赛普和阿达木单抗都是生物制剂,可以选用,此外还有类克、戈利木单抗等可以选用,目前没有哪一种更有优势,如果要说最佳的话,对于强直性脊柱炎来说类克可能才是首选,但不管用哪一种都必须要配合其它抗风湿药合用,比如甲氨蝶吟、来氟米特等,还则生物制剂就需要长期用药,费用比较高,对一般人来说经济还是难长期支撑。建议你找时间到医院风湿免疫科咨询,根据你的化验检查结果评判怎么调整用药。祝你早日康复。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.03
h***
状态: 就诊前
2019.12.05
患者 h*** 就诊前

我预约了11号您的号,有近期多次MRI的检查和c反应蛋白、血沉检查结果,是否需要11号前做X光、CT正侧位的检查?


发表于:2019.12.05

有近期的就不用做了,血沉、C反应蛋白等一个月内的都可以,MRI半年内的都可以。暂时没有必要做CT、X光片等检查,到时候看了如果有需要的再决定。


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发表于:2019.12.09
h***
状态: 就诊前
2019.12.10
患者 h*** 就诊前

教授,明天预约的挂号,我们是导航过来,导门诊飞山街32号还是飞山街83号?


发表于:2019.12.10
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擅长:

类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、多发性肌炎、白塞氏病、痛风、骨关节病、成人...

简介:

马武开,男,主任医师,临床医学博士,博士研究生导师,贵州中医药大学学报编辑部主任、二附院风湿免疫科主...

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