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文吉秋

副主任医师 副教授
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肾移植急性体液排斥,治疗后 肌酐的变化,该怎样调药?
h***
状态: 就诊前
2019.12.03
患者 h*** 就诊前

一问一答(30元)

疾病

肾移植急性体液排斥,治疗后


病情描述

急性排斥经南京军区总院治疗后,10月10日出院时肌酐137,10月14肌酐120,28日肌酐125,11月18日肌酐139,12月2日138.6,10月14日他克莫司浓度7.5,10月28日,他克莫司浓度6.6,11月18日他克莫司浓度7.4,12月2日他克莫司浓度10.6 尿常规正常,没有潜血,没有蛋白


希望获得的帮助

通过肌酐指标,药物浓度指标,应该怎样调药


怀孕情况

未怀孕


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

东部战区总医院(原南京军区总医院) 肾內科


用药情况

他克莫司早2.0mg晚1.5mg,米芙早3×180mg晚3×180mg,甲泼尼龙1粒1天,立普妥20mg/天,美托洛尔缓释片47.5mg/天


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-12-02填写)


既往病史

【慢性疾病】:2003年IgA肾病,2009年糖尿病,2017年透析,2019/9/27移植肾穿刺诊断急性排斥(2019-12-02填写)


【手术】:2018/3/5肾移植手术(2019-12-02填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.03

一问一答回复

要我解决什么问题?调药?

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.12.03
h***
状态: 就诊前
2019.12.03
患者 h*** 就诊前

需不需要调药?


发表于:2019.12.03
h***
状态: 就诊前
2019.12.03
患者 h*** 就诊前

目前的用药情况已经在上面说明了,看看这几次肌酐数值变化,及血药浓度变化,看看需不需要调整用药


发表于:2019.12.03

他克莫司浓度太高了 改为早晚都1.5mg


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.04

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文吉秋大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 5.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 360 感谢信 礼物: 2412 礼物

擅长:

慢性肾衰的保肾治疗;亲属肾移植;
肾移植术后血肌酐升高,蛋白尿,血尿;
肾移植后肾病复发、体液性排斥...

简介:

学习经历
1992年入湘雅医学院临床医学学习,2000年入中山大学医学院学习肾脏病
2005年入南京大学医学院开始...

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