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赵军

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右肺上叶不规则磨玻璃密度影其内可见空洞 磨玻璃密度影,空洞
h***
状态: 就诊前
2019.12.16
患者 h*** 就诊前

一问一答(66元)

疾病

右肺上叶不规则磨玻璃密度影其内可见空洞


病情描述

一个月前因为感冒开始吃药,当时吃的阿莫西林,四季抗病毒胶囊,甘草片,后来不见好转到诊所输液,头孢曲松钠,左氧氟沙星,氨溴索,输液14天后听诊还有啸鸣音,期间咳嗽,有白色泡沫状痰,有两次发现痰液中有血丝,后到医院检查胸片,显示肺纹理混乱,后进行CT检查,结果如下:右肺上叶可见不规则密度影,其内可见空洞,大小约2.5cm*2cm,轮廓较清晰,未见明显钙化,相邻可见胸膜牵拉征,双肺可见多发钙化结节影.双肺肺门无增大,气管、支气管通畅。纵隔未见肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液影。患者幼童时得过肺结核。 我是患者家属 输液期间有过一次下午低烧,37度2 患者经常盗汗,一般午后较多


希望获得的帮助

请问肺结核或者真菌感染和肺癌偏向于哪种?下一步检查方向?现在正在做肺结核核素实验24小时,实验区红肿


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

唐山开滦总医院 呼吸科


用药情况

阿莫西林,四季抗病毒胶囊,头孢曲松钠,左氧氟沙星,氨溴索


阿莫西林,四季抗病毒胶囊,头孢曲松钠,左氧氟沙星,氨溴索


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-12-15填写)


既往病史

【慢性疾病】:97年糖尿病,现在注射胰岛素;高血压三级(2019-12-15填写)


【重大疾病】:200年在唐山市开滦总医院确诊甲状腺癌,乳头状瘤,进行手术切除,病理结果是甲状腺癌(2019-12-15填写)


【手术】:2003年确诊甲状腺癌进行过手术,2008年子宫肌瘤卵巢全切术,卵巢切除后病理无异常(2019-12-15填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.16

一问一答回复

医生已经通过语音回答了您的问题,请及时收听。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.12.16
h***
状态: 就诊前
2019.12.20
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.12.20
h***
状态: 就诊前
2019.12.20
患者 h*** 就诊前

赵医生您好,后期有检查了血液肿瘤五项,结果都正常,其他验血结果也正常,昨天拍了增强CT结果我刚发给您了,你看一下是否需要手术,有没有可能是良性肿瘤的可能,如果是癌症的话严重吗?


发表于:2019.12.20

结核更常见空洞,所以需要结合化验除外一下肺结核


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.20
h***
状态: 就诊前
2019.12.20
患者 h*** 就诊前

结合杆菌抗体查了下是阴性,浓缩集菌抗酸菌检测阴性,不知道有没有参考意义,而且肿瘤七项目都正常


发表于:2019.12.20

T-SPOT试验做了吗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21
h***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 h*** 就诊前

这个还没有做,我们最近打算去北京找您面诊,现在除了这个检查需要做还有其他需要的检查吗?现在医院已经做了CT、增强CT、腹部彩超,双侧乳腺彩超,验血包括:结合杆菌抗体+肺原支原体测定、病毒抗体系列,肌蛋白I、血细胞分析(五分类27项)、尿常规 尿沉渣分析+白细胞+红细胞、抗双链DNA抗体滴度+抗ENA抗体+抗中性粒细胞胞浆抗体滴度+抗核抗体滴度、癌胚抗原、CA199、CA125、CA153II、神经元特异性烯醇化酶、血清胃泌素释放肽前体、非小细胞肺癌相关抗原21-1、尿微量白蛋白+钾钠测定、肝功能、肾功能、免疫球蛋白E+抗链O+类风湿因子、凝血四项目、乙肝六项+输血前三项、血沉、生化常规、血细胞分析(五分类28项)、血浆D-二聚体+FDP、尿常规、降钙素原以上血液检查结果都正常,还有痰液分析包括浓缩集菌抗酸菌检测、结合杆菌复合酸检测均阴性,还有PPD实验显示阳性,您看现在还需要其他什么检查吗


发表于:2019.12.21
26″
发表于:2019.12.21
h***
状态: 就诊前
02.16
患者 h*** 就诊前

赵主任您好,前段时间找您咨询过我母亲的病,我们于1月12日进行了右肺上叶楔形术,术后病理为微侵润性腺癌,后来做了NGS-16基因检测,检测结果未发生基因突变,因为是早期肺腺癌,当时医生说不需要做放化疗,术后一个月最近几天我母亲双侧小腹部,腰部疼,尤其晚上加重,吃了戴芬和西乐葆还是疼,当时术前检查ECT有双侧膝盖和右胯骨的退行性病变,右肾上腺增强CT有小结节,我想问下1、这次疼痛是否是肺癌转移造成的,2、根据这个病理报告以后怎么治疗,用吃着中药吗


发表于:02.16

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擅长:

胸部多种实体肿瘤、肺癌,经支气管针吸活检纵隔淋巴结,气管镜检查、内科胸腔镜检查及治疗

简介:

赵军,男,胸部肿瘤内一科主任医师,科室副主任,医学博士,内科教研室主任。本科毕业于中山医科大学,2005...

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