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潘文麒

副主任医师 
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二度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞 纠结到底安不安心脏起搏器? 请问我现在的情况需要安装心脏起搏器吗?有无可以治疗的药物?
吉***
状态: 就诊前
2019.12.24
患者 吉*** 就诊前

图文问诊(68元)

疾病

二度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞


病情描述

1.2019年12月3日体检心电图异常,12月9日在云南省第一人民医院复查:平均心率74bpm,最慢心率47,发生于1::0,最快心率125,发生于8:41.共分析心搏总数95422次,有9次大于2.0秒的停搏,其中最长为2021秒。室性早搏有1个,占总心搏<0.1(每小时<1次),最多室性早搏发生于7时为1个。ST-T总时间1497分钟。平时自己没有明显不适症状,未出现晕厥头昏胸闷气短等情况。 2.查出有亚临床甲减。


希望获得的帮助

请问我现在的情况需要安装心脏起搏器吗?有无可以治疗的药物?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

云南省第一人民医院 心血管内科


用药情况

阿托伐他丁 一天一次一粒,无不适症状


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

双黄连针水过敏(2019-12-16填写)


检查资料(12)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:2019.12.24

心电图不能看的很清楚,但基本是二度一型房室传导阻滞,目前没有症状的话,可以暂时不装起搏器,但随访动态心电图和临床症状。晚上睡觉如有呼吸暂停要积极治疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.24
吉***
状态: 就诊前
2019.12.24
患者 吉*** 就诊前

现在睡觉会打呼,睡眠呼吸暂停也会引起传导阻滞吗?请问医生现在除了做动态心电图观察,有什么药物可以改善这种情况吗?到什么程度就必须安装心脏起搏器了?


发表于:2019.12.24

如果有黑蒙,晕厥等症状或有更严重的传导阻滞,心脏停搏,则需要尽快安装起搏器!


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.24
吉***
状态: 就诊前
2019.12.25
患者 吉*** 就诊前

平时生活中要注意什么?有无可改善的药物?


发表于:2019.12.25

主要是不要劳累,注意自己的症状!目前没有特殊针对性药物


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.25
吉***
状态: 就诊前
2019.12.25
患者 吉*** 就诊前

停搏都是在夜间监测到的,如果是睡眠呼吸暂停综合症引起的停搏,改善了呼吸暂停的问题,传导阻滞也会跟着改善吗?是不是就可以不装心脏起搏器了?


发表于:2019.12.25

可能有帮助


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.25
吉***
状态: 就诊前
2019.12.25
患者 吉*** 就诊前

好的,谢谢您的耐心解答!


发表于:2019.12.25
吉***
状态: 就诊前
2019.12.31
患者 吉*** 就诊前

潘主任,在您的建议下,我多导睡眠监测和动态心电图同时监测了,医生诊断有中度睡眠呼吸障碍,建议使用呼吸机。我监测到在夜间呼吸暂停时也会伴随停搏情况。呼吸暂停最长时间有50几秒时同时发生了最长停搏2.17秒。我的二型房室传导阻滞和睡眠呼吸暂停有关联吗?使用呼吸机改善了呼吸暂停,传导阻滞是否也会有改善?还需要再做其他检查和治疗吗?


发表于:2019.12.31

潘文麒大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 12 感谢信 礼物: 25 礼物

擅长:

心动过缓等各种心律失常,高血压,血脂异常,颈动脉斑块诊治,尤其是各种心脏起搏器安装,室上速射频消融术...

简介:

潘文麒,男,医学博士,副主任医师,国家二级心理咨询师。
现任中华医学会心电生理和起搏分会(CS...

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