缪晓辉_好大夫在线

缪晓辉

主任医师 教授

上海长征医院 感染科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.9

在线服务满意度 100%

在线问诊量 1216

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

缪晓辉

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会
恩替卡韦是否有必要换替诺福韦 父亲服恩替卡韦多年,是不是应该换替诺福韦?拜谢
h***
状态: 就诊前
2019.12.24
患者 h*** 就诊前

一问一答(139元)

疾病

恩替卡韦是否有必要换替诺福韦


病情描述

父亲1956年生农村,现在63岁,慢性乙肝小三阳,父亲弟兄三人均有乙肝,伯父肝癌去世,我和妹妹健康无乙肝。爷爷活到90岁,奶奶活到100岁,是否有乙肝不清楚,去世原因不知道。治疗史(模糊陈述总体情况,可能不细致):2008年体检查出乙肝小三阳,病毒<1000未治疗(之前一直少量饮酒,知道此病后戒酒),半年后,查体病毒量10的5次方,肝功谷草和谷丙正常值的3倍左右,其他指标正常。开始服用阿德福韦酯(名正)很快2月后病毒<1000,肝功正常,一直服用名正,有个阶段为了防止耐药联合用药名正和拉米夫定;为了用更好的药,无耐药的情况下,2011改用恩替卡韦(江苏正大天晴产)至今,近9年每年体检,各项指标正常,DNA病毒定量<1000,肝功、肾功,胸透,彩超正常。(彩超只提示慢性肝病,无其他明显异常,甲胎蛋白值正常)。医改后药价大降老百姓获益很大,现在临沂市所有医院润众停售,只有福建广生堂的恩替卡韦7元服用一个月,齐鲁制药的富马酸替诺福韦二吡呋酯片8.7元服用一个月。我经常看您的帖子,知道替诺福韦效果好,耐药低,癌变少。想请教您,我父亲换齐鲁制药替诺福韦好?还是继续服用广生堂的恩替卡韦(我担心服药10年了容易耐药,病龄久了容易癌变),我知道替诺福韦副作用稍微大一点,是不是趁着年轻吃上几年,年龄大了以后出现副作用再换恩替卡韦(到时也许还有新药面世)。假如,不用换药的话,是不是服用2片恩替卡韦更安全?


希望获得的帮助

针对是否换药的问题,非常纠结,请指点迷津,拜谢!!!另外,需要服用保肝药物吗?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

临沂市人民医院 肝病科


用药情况

恩替卡韦(润众) 一次一片


病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.24

一问一答回复

医生已经通过语音回答了您的问题,请及时收听。

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:2019.12.24

缪晓辉大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 34 感谢信 礼物: 243 礼物

擅长:

各种肝病(肝炎、肝硬化、肝癌、不明原因肝损害)和各种感染性疾病的诊治以及不明原因发热的病因诊断

简介:

擅长各种急慢性肝病包括各型肝炎肝硬化的诊治以及肝癌的内科治疗;在不明原因发热的病因诊断和治疗方面有...

查看完整简介 >>

缪晓辉大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!