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蒋维维

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早产儿便血 早产儿便血,是否nec 是否这样可以确诊nec,因为宝宝在住院我们什么报告单都看不到。如是nec是否可以转院来治疗?
h***
状态: 就诊前
2019.12.28
患者 h*** 就诊前

图文问诊(60元)

疾病

早产儿便血


病情描述

宫颈环扎后在市妇幼住院保胎,29+2时宝宝胎监反复减速紧急剖腹产,宝宝出生1.43公斤,评分10-9分,后在市妇幼新生儿科保温箱住院,住院后天第4天白细胞3000,第五天胃管反流绿色液体,腹部胀气,白细胞2000,禁食,后更换抗生素宝宝恢复,白细胞涨至5000。 后面再次开奶3天后胃反流,血氧跌,再次禁食3天。 12.19停抗生素,12.20日再次开奶,后宝宝比较平稳,12.24开始做袋鼠护理,12.27日询问病情医生还说宝宝比较平稳,体重1.85公斤,奶量25-28ml。但夜里12点突然来电,说宝宝晚上拉了黏液状血便,再次禁食,考虑nec,血氧下降。 12.28今天早上去医院签字,医生说宝宝血液检查感染是好的,腹胀也没有,肠鸣音还有,但拍片有nec指针。我询问有没有可能是过敏性肠炎,答有可能。 请问主任,宝宝是否有可能是牛奶蛋白过敏导致的便血,我没有吃牛奶,但每天一个鸡蛋,我在看宝宝的住院账单,看到27号医生给她用了母乳强化剂×4,之前都没有用过,不知道母乳强化剂会不会导致宝宝nec或者牛奶蛋白过敏。因为报告单我们都看不到,不知道嗜酸细胞的值。 因为剖腹产出血量多,我还吃了铁片,不知道会不会影响便血。


希望获得的帮助

是否这样可以确诊nec,因为宝宝在住院我们什么报告单都看不到。如是nec是否可以转院来治疗?


患病多久

一月内


过敏史

无(2019-12-28填写)


既往病史

无(2019-12-28填写)


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发表于:2019.12.28

片子有没有?拍给我看看吧


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.28

之前有过胃肠减压绿色液体,现在又有血便,片子有nec的形态的话,nec的可能性比过敏性情况要大的多


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发表于:2019.12.28

可以看看血常规嗜酸性粒细胞高不高,高的孩子容易过敏。再化验大便看有没有脓细胞,红细胞和隐血


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发表于:2019.12.28
h***
状态: 就诊前
2019.12.28
患者 h*** 就诊前

所有报告都不给啊,早上谈话都是追着问不然不说,只是病例上写着黏液状血便,肠鸣音存在,腹部x片坏死性小肠炎体现,但问了说感染是好的,也没有腹胀。昨天给宝宝第一次添加了母乳强化剂,当天夜里血便,不知道有没有联系。


发表于:2019.12.28
h***
状态: 就诊前
2019.12.28
患者 h*** 就诊前

之前一直非常稳定,每天都去袋鼠护理。


发表于:2019.12.28
h***
状态: 就诊前
2019.12.28
患者 h*** 就诊前

血常规,血培养,大便培养,大便常规都做了,但结果没有告知我们。


发表于:2019.12.28

结果是可以告知家长的。母乳强化剂是正常添加的话是符合规范的


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发表于:2019.12.28

一般不会导致nec


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发表于:2019.12.28
h***
状态: 就诊前
2019.12.28
患者 h*** 就诊前

医生现在就说观察,禁食,我要求使用万古霉素,医生说没有感染指针不能用,现在我们六神无主,是否需要转院来儿童医院诊治?


发表于:2019.12.28
查看该患者完整问诊记录: 早产儿便血 早产儿便血,是否nec

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擅长新生儿胃肠道畸形,先天性肛门闭锁,先天性巨结肠,肛周脓肿,便秘的诊治。擅长单孔腹腔镜治疗腹股沟斜...

简介:

儿科学博士,副主任医师,硕士生导师,江苏省科教强卫青年医学人才,江苏省333高层次人才培养对象,南京儿童...

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