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黄金昶

主任医师 教授
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甲状腺结节切除术后,下腔静脉,髂静脉血栓,肾积水,胃癌,大量腹水,胸腔积液 腹水及下一步治疗方案 请教您腹水胸腔积液怎么办,下一步怎么治疗?
h***
状态: 就诊前
2019.12.29
患者 h*** 就诊前

图文问诊(385元)

疾病

甲状腺结节切除术后


下腔静脉,髂静脉血栓


肾积水


胃癌


大量腹水


胸腔积液


病情描述

主任您好,我父亲胃癌全切术后一年九个月,一直化疗效果尚可,今年12月11号更换方案pd1联合安罗替尼12mg2周,后出现乏力头晕血压高,痰中带血,也在吃利伐沙班抗凝,双下肢肿,肾积水,暂停化疗,北肿安排明天植入输尿管支架,后放腹水每日2000-3000,每日以生理盐水1000替换,4-5日后放完腹水腹腔注入紫杉醇60mg,我担心腹水越放越长,分隔,而且以前用紫杉醇化疗第一次240mg,老人白细胞低感冒了,之后小剂量第一八天用,效果不佳,听朋友介绍您在中医方面独树一帜,很敬佩您,我也是医生,老人大学毕业支边一辈子,及其艰苦的环境任劳任怨,看着他难受很心疼,请教您下一步该怎么办,昨天给他喝了内蒙奶茶,自己熬制的,加一点盐,鲤鱼红豆汤,目前尿量有1600,尿频,双下肢肿,腹胀,能吃一小碗面,一个荷包蛋,谢谢您。 补充资料 补充资料


希望获得的帮助

请教您腹水胸腔积液怎么办,下一步怎么治疗?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京肿瘤医院内科 消化内科


用药情况

优甲乐,拜新同,利伐沙班


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-02-11填写)


既往病史

【手术】:2008年行甲状腺多发结节切除术,右侧和峡部全切,左侧局切,2017年9月行右侧腹股沟疝气术(2018-02-11填写)


【慢性疾病】:2005年有过房颤,一年后治愈(2018-03-31填写)


【慢性疾病】:术后五天发现下肢胫后静脉和肌间静脉血栓,后低分子14天后口服利伐沙斑20mg(2018-03-31填写)


【手术】:2018年2月胃癌胃切除手术,一直化疗中,最近用pd1联合化疗联合血管生成抑制剂。(2019-05-22填写)


【手术】:2019年2月左侧腹股沟疝气手术,2019年4月左侧输尿管支架植入术(2019-06-22填写)


检查资料(23)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.29

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:可以


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.29
40″
发表于:2019.12.29
h***
状态: 就诊前
2019.12.30
患者 h*** 就诊前

今天买了好几本您的书,这会老人睡了,我正拜读您的书呢,肿瘤科那些事儿,真心佩服您的高尚医德和精湛医技,明天我们去放输尿管支架,北肿沈琳主任说老人每次给点药就挺管事,小剂量多次化疗一直压着,这次用药安罗替尼以后出现一系列副作用,阴囊溃疡,疝气加重,身体一下下来了,您说先不放腹水,直接在您这治疗效果可以吗?有您在我们挺有信心的,最近复查肾功能,血小板,白蛋白都是正常的,谢谢您。


发表于:2019.12.30
h***
状态: 就诊前
2019.12.30
患者 h*** 就诊前

黄主任您好,最新的化验结果补充发给您,肾功能,血小板都正常了。谢谢。


发表于:2019.12.30
h***
状态: 就诊前
2019.12.30
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.12.30
19″
发表于:2019.12.30

黄金昶大夫的信息

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擅长:

中药治疗放射性肺炎、放射性肠炎、腹水、门静脉癌栓、手足综合征、胃瘫、恶病质、顽固性呃逆等疑难并发症研...

简介:

黄金昶,男,主任医师,教授,中西医结合肿瘤内科学博士,博士生导师。兼任中华中医药学会第一届肿瘤创新联...

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