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陈璐璐

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糖尿病前期患者,现在已孕血糖升高 孕后血糖升高控制不住怎么办 请教陈教授,怀孕后血糖升高怎么控制
h***
状态: 就诊前
01.19
患者 h*** 就诊前

图文问诊(150元)

疾病

糖尿病前期患者,现在已孕血糖升高


病情描述

陈教授,我是您的复诊患者。我于2019年2月初因胚胎停育后查出来胰岛素抵抗,餐后血糖高。您诊断我为糖尿病前期,建议我饮食跟锻炼控制血糖。可是因为胰岛素抵抗严重,我卵泡发育排卵变差,生殖科要求我吃二甲双胍一天两次,一次一颗来改善。从2019年9月开始吃了三个月二甲双胍,吃二甲期间,我有时测量餐后两小时血糖,基本上控制在6-7之间。2020年1月5日开始吃强的松,一天一颗5mg(生殖科保胎要求排卵后开始吃)2020年1月18日,我抽血测出怀孕,最近几天我总是头晕,以为是早孕反应,今天晚餐后两小时血糖10.1,这是不是强的松引起的(一共吃了15天强的松)?我现在因为免疫方面保胎需要吃强的松,但是血糖升高厉害,我之前已经胎停流产过一次了,我现在应该怎么办?恳请陈教授能够给我一些指导意见!


希望获得的帮助

请教陈教授,怀孕后血糖升高怎么控制


怀孕情况

孕4周


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

武汉协和医院 内分泌科


用药情况

二甲双胍(0.5克规格)一天两次,一次一片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-05-14填写)


既往病史

【手术】:2019年2月2日稽留流产在湖北省妇幼保健院做了清宫手术(2019-05-14填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.19

你好!是的,吃强的松肯定会在你原来就有胰岛素抵抗的基础上进一步升高血糖。你现在还在吃二甲双胍没有呢?控制饮食没有?如果没有吃二甲双胍,就先吃上,如果还不行,就只有打胰岛素了。注意少吃多餐


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.19
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

谢谢陈教授的回复,我的二甲双胍在吃,一天两颗,生殖科的医生让我吃到有胎心出来,饮食上因为怀孕没有以前控制得那么好,昨天晚上主食多吃了点!这几天我把饮食控制得更严格一点,并且监控手指血糖观察几天,如果还是控制不下来,我就到门诊找您看。


发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

您看二甲双胍一天两颗够吗?


发表于:01.20

二甲双胍最大剂量每日可以吃2克至2.5克。如果控制饮食,加大二甲双胍后血糖下来了,那是最好。


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发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

谢谢陈教授,我先控制饮食,如果不行再加大一颗二甲试试,多谢您!


发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

陈教授,还有饮食控制上的问题请教您,我身高162cm,体重101斤(一直都是这个体重,吃了三个月二甲双胍也维持体重),那我每餐摄入碳水化合物的量要控制在多少以内?


发表于:01.20

碳水的量还要视你们活动度大小而定。每天不超过5两即可。


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发表于:01.20

陈璐璐大夫的信息

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  • 感谢信: 77 感谢信 礼物: 257 礼物

擅长:

糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症

简介:

华中科技大学同济医学院协和医院内分泌科科主任,二级教授、主任医师,医学博士,博士研究生导师,享受国务...

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