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刘懿

副主任医师 副教授
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肺部结节22mm 肺部结节22mm,怀疑恶性肿瘤 现在两个病情治疗冲突,本地医院会诊认为很可能恶性肿瘤,希望医生给出治疗建议,如果可以希望去门诊就诊。
l***
状态: 就诊前
01.20
患者 l*** 就诊前

图文问诊(160元)

疾病

肺部结节22mm


病情描述

1月17日因一氧化碳中毒住院,入院检查发现白细胞升高,肺部结节,检查癌症指标也高。10月左右有过右胸疼痛,印象里是牵扯痛。体重100斤左右,身高156,体型比较瘦。平时看孩子,家里农民,运动相对比较多。现在主要治疗一氧化碳中毒,还没有进一步检查增强ct。现在血糖餐前餐后都稳定在6左右,血压入院3天,早上检查分别是80/120 130/70 140/90。医生认为有细菌感染,并且有胃炎,现在主要是这两个问题进行治疗。 补充输液药物有磷酸肌酸,氯化钾。 有肺癌家族史,患者哥哥,姐姐,父亲都有肺癌。 检查腹部、肾彩超正常,心脏彩超提示有心脏损伤,没有找到报告,找到后再补充具体内容。 病人没有烟酒习惯,刚刚做完高压氧仓,说右肺有紧的感觉 补充资料可能会和前边重复,但是不知道怎么修改,也不记得已经上传了哪些,真抱歉。


希望获得的帮助

现在两个病情治疗冲突,本地医院会诊认为很可能恶性肿瘤,希望医生给出治疗建议,如果可以希望去门诊就诊。


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

天津武清区人民医院 急诊科


用药情况

输液哌拉西林钠他唑巴坦钠和泮托拉唑,吃药普伐他汀钠片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-01-20填写)


既往病史

【手术】:14年前子宫切除手术(2020-01-20填写)


检查资料(27)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.20

您发的病情描述和资料照片我看到了,右上肺结节,确实首先考虑肺癌,但目前刚一氧化碳中毒,化验很多项不合格,现在主要矛盾是先把一氧化碳中毒恢复好,再谈肺癌诊断治疗的问题。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.20
l***
状态: 就诊前
01.20
患者 l*** 就诊前

谢谢刘医生,现在主要是为难在时间上,医生建议做60天的高压氧仓,但是又担心肺部病情发展,现在希望可以有一个综合的权衡,也希望尽量进行相应的治疗。


发表于:01.20

先做一个月的高压氧仓,然后根据情况再定。


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发表于:01.20
l***
状态: 就诊前
01.20
患者 l*** 就诊前

谢谢刘主任,请问可不可以在本地医院复查后带着结果去您那挂号检查?或者在做完高压氧仓去您那请您复查?


发表于:01.20

可以做完高压氧仓后找我复查。


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发表于:01.20
l***
状态: 就诊前
01.21
患者 l*** 就诊前

谢谢刘主任,今天验血白细胞恢复到6.8,肌钙蛋白还在上升,现在到了709.4,LDH277,HBDH188,CK-MB 11,CK152,医生说状况有点好转,但是发现大便潜血阳性,现在继续检查大便,其他治疗还在继续。请问需要指标达到什么水平可以对肺部进行检查?


发表于:01.21

肌钙蛋白正常了,再开始。肺部目前不是主要矛盾,所谓主要矛盾,就是,如果现在不处理,就会对生命有严重影响,肺结节短期内不会致命,如果一氧化碳治疗不好,会有问题的。


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发表于:01.21
l***
状态: 就诊前
01.22
患者 l*** 就诊前

谢谢刘主任,今天检查又发现非ST段抬高型心肌梗死,现在都是听主治医生安排治疗,又担心影响肺部的治疗。
还有一个问题是,肿瘤的话大概需要多少费用?我想提前准备,再次感谢刘主任。


发表于:01.22

肺占位的治疗大概整体七万五,如果有天津医保,大概自己负担三万五左右,其他都医保给报了。先把心脏调好。


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发表于:01.22
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擅长:

擅长肺部结节、肺部磨玻璃结节,各期肺癌,肺占位,胸腔积液,纵隔肿瘤,胸腺瘤,胸壁和胸膜肿瘤,肺转移瘤...

简介:

心胸外科学博士,中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员,北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会天津胸外...

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