盛锡楠_好大夫在线

盛锡楠

主任医师 副教授

北京大学肿瘤医院 肾癌黑色素瘤内科

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肾癌术后复发转移 肾癌术后复发 请盛主任指导用药
a***
状态: 就诊前
01.20
患者 a*** 就诊前

图文问诊(100元)

疾病

肾癌术后复发转移


病情描述

盛主任您好,我父亲服用索坦三个月后,肿瘤明显缩小,但副作用大,不思饮食,有骨髓抑制,19年11月11号住院停药住院二十天,期间促红素和输血。当地医院建议服用阿昔替尼,请问盛主任我父亲这种情况接下来怎么治疗更好,或者有什么好的治疗方案呢?服用阿昔替尼期间应该注意什么呢?目前血红蛋白不高,需要注意什么呢?还请盛主任指导!


希望获得的帮助

请盛主任指导用药


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京大学第一医院 泌尿外科


用药情况

2019年8月20日开始服用索坦,每日四粒,四周停两周。 2020年1月19日开始服用阿昔替尼(英利达),每日两次,每次一粒。


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-08-19填写)


既往病史

【手术】:2015年4月在解放军总医院泌尿科做肾癌根治术(2019-08-19填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.20

索坦有效,可以考虑减量治疗


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发表于:01.20
a***
状态: 就诊前
01.20
患者 a*** 就诊前

谢谢盛主任指导,我父亲化验单的血红蛋白低,索坦还可以继续服用吗?会不会加重贫血呢?当地医生说阿昔替尼副作用低,建议换药,说如果血红蛋白低于70就要停止阿昔替尼用药,如果索坦继续服用,血红蛋白低于多少停用呢,或者平常用什么药辅助使用呢?


发表于:01.20

可以继续给药,37.5mg一天一次,服两周停一周,而阿昔替尼有阿昔替尼的副作用,所以如果通过调整索坦剂量,争取既可有效而耐受


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发表于:01.20
a***
状态: 就诊前
01.20
患者 a*** 就诊前

谢谢盛主任指导,我父亲的血常规指标每周需要化验吧,血红蛋白低于多少需停用呢?或者服用索坦时,还需要再加上什么辅助药吗?


发表于:01.20

至少两周化验一次


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发表于:01.20
a***
状态: 就诊前
01.20
患者 a*** 就诊前

谢谢盛主任,您看如果血红蛋白低于多少停用呢?或者打促红素呢


发表于:01.20

之前最低多少


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发表于:01.20
a***
状态: 就诊前
01.20
患者 a*** 就诊前

最低60,然后住院输血科


发表于:01.20

白细胞与血小板下降了吗?


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发表于:01.20
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擅长:

肾癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿男生殖系肿瘤以及恶性黑色素瘤的治疗

简介:

盛锡楠,现任北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科副主任,主任医师、副教授、硕士研究生导师,兼任中国临床肿...

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