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李小梅

主任医师 教授
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孩子本身没有明显感觉,室性早搏 室性早搏药物控制不住 请主任从心电图上看孩子的早搏位置是否适合做射频消融术?谢谢?
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

图文问诊(200元)

疾病

孩子本身没有明显感觉


室性早搏


病情描述

做了很多检查,还没查清引起的病因,心肌酶检查也不是很高,孩子自己一直也没有明显感觉。是体检发现的


希望获得的帮助

请主任从心电图上看孩子的早搏位置是否适合做射频消融术?谢谢?


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

潍坊市人民医院 儿科


北京儿童医院 心血管内科


首都儿科研究所 心血管内科


用药情况

果糖二磷酸钠口服液,一次10ml,一天3次。辅酶Q10,一次1片,一天3次。心率平一次225mg,一天4次。因后期心率平副作用加大,后期效果也不理想,所以停服。现已停服心率平15天


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-01-19填写)


既往病史

无(2020-01-19填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.20

室性早搏很常见,通常因为没有症状,只是偶然发现,发生时间不详,也很难了解起因.
要有长期的思想准备,早搏可能会存在数年甚至更长,多数预后良好,没有特效药物治疗,必要时服用抗心律失常药,但并不治根本.
您孩子可暂不服用抗心律失常药,定期复查24小时动态心电图了解早搏的变化和超声心动图了解心脏的大小,免剧烈的体育运动.


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

李主任您好,请问孩子这个情况现在是需要服用哪些药物治疗合适?有没有必要现在做射频消融术?单纯的保护心肌治疗的话,随着孩子发育,早搏有可能减少或消失吗?如果孩子的早搏数量一直在2万到3万的话,会对心脏有啥不好的影响吗?有危险吗?孩子正常的体育课可以上吗?在儿研所住院的时候跑了平板,跑完之后心率上去了,早搏数量反而有所减少。这是不是说孩子的早搏和运动关系不大?


发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

还有在儿研所做的标准心电图麻烦您帮忙看下还是的早搏点位置是否适合做射频消融术?儿研所那边说位置不大好,现在不适合做。谢谢您


发表于:01.20

为起源于三尖瓣环的室早,可以射频消融,成功率70%左右。
营养心肌药物对室早无效。没有药物可以根治室早。
是否对心脏有影响,需要随访定期复查心脏彩超评估。


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发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

李主任您好,成功率到不了90%吗?再就是孩子现在这种情况是现在做射频消融合适还是先观察等再长大一些再做合适?


发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

如果现在不做射频消融的话,需要服用什么药物吗?


发表于:01.21

何时手术需家长自行抉择。如暂不手术,目前不需药物干预治疗。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.21

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擅长:

小儿心律失常的射频消融治疗、药物治疗和起搏治疗

简介:

李小梅 德国Essen大学医学博士,清华大学第一附属医院主任医师/教授,博士生导师,心脏中心小儿科主任。
在...

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