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姚树坤

主任医师 教授
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胃胀疼上腹胀气、胃绞痛,上腹烧灼嗳气 萎缩性胃窦炎服用多种药物不起作用,如何调整用药。 大夫,对于以上症状,该如何调整用药,已上传药物服用多年,最近一个月犯胃病用药不太起作用,多年失眠。
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

图文问诊(100元)

疾病

胃胀疼上腹胀气、胃绞痛,上腹烧灼嗳气


病情描述

患萎缩性胃窦炎多年,多次用药,反复发作,近日一个月上腹部、胃部再次出现餐后饱胀、上腹胀气、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、无法判断饥饱等症状。 服药期间大便干燥、解便困难,解出大便成形,呈浅棕色,并伴有小便赤短。 多年来睡眠不好,服药期间失眠症状加重,十分困扰! 近几年饮食已非常注意了,生冷刺激性食物一概不吃,不饮茶、咖啡、饮料及酒水,饮食规律,平时担心会引起胃部不适,水果很少吃,即便吃,也是加热后少量吃,发病期间水果及所有酸的东西都不吃。平时饮食多以软面片、馒头、谷物稀饭、软米饭、清淡蔬菜为主。 北方天气,多年十分注意保暖。


希望获得的帮助

大夫,对于以上症状,该如何调整用药,已上传药物服用多年,最近一个月犯胃病用药不太起作用,多年失眠。


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京解放军总医院301医院 消化内科


宁夏医科大学总医院 消化内科


用药情况

患有萎缩性胃窦炎多年,病情反复发作,曾多次服用过:奥美拉挫肠溶片、马来酸曲美布丁胶囊、雷贝拉唑肠溶胶囊、瑞巴派特胶囊、瑞巴派特片、枫蓼肠胃康片、硫酸庆大霉素缓释片、胃铋镁颗粒、艾司奥美拉唑肠溶片、麦滋林、磷酸铝凝胶、黛力新、艾司唑仑片等…… 近一个月至今一直服用:胃铋镁颗粒,服用量2袋/3次、艾司奥美拉唑肠溶片1粒/1次、艾司唑仑肠溶片1粒/1次(完全失眠时偶尔服用)


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-12-08填写)


既往病史

【手术】:2018年5月左侧锁骨错位骨折,手术钢板钢钉复位固定(2018-12-08填写)


检查资料(1)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.20

请问身高体重?有无脂肪肝?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

1.65体重75公斤
有轻轨度


发表于:01.20
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状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

大夫您好!病人身高1.65米,体重70-75公斤,有轻度脂肪肝。


发表于:01.20
h***
状态: 就诊前
01.20
患者 h*** 就诊前

本人患有萎缩性胃窦炎多年,近期一个月发病,症状为餐后饱胀、上腹胀气、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气,不知道饥饱感。用了之前的药,没有什么作用。用药期间排便困难,失眠加重,最近一周基本不怎么睡觉,得考药物才能有效。


发表于:01.20

理想体重应该是60kg。萎缩性胃炎多数人没有症状,以上症状最可能由脂肪肝引起。
建议饮食调整并节食减体重:忌辛辣(主要是辣椒、胡椒)刺激、油炸、烧烤、干炒(干果)食品;以五谷杂粮为主,多吃蔬菜水果和薯类(红薯、土豆等),不吃肉、蛋、奶;小米为主,加入红豆、薏米煮粥,每天1-2次。一日三餐,定时定量。
可试服:干酵母片5片(或食母生10片),每日3次;培菲康3粒,每日3次。10天后观察疗效。


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发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

大夫,您说的是脂肪肝引起的腹胀等等症状么?因多年不适,已拒绝生冷辛辣等所有食物,肉,蛋奶平时也很少吃,水果完全拒绝了。这样会不会造成贫血。
您说的干酵母和食母生都是帮助消化的药物,对于患者胃部刺痛,是否还需要吃治疗胃的胃药?
倍菲康为双歧杆菌三联活菌,是需要帮助调节肠道菌群来改善便秘吗?
患者吃红薯,会胃酸。


发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

大夫,水果不是凉性的么,患者每次吃,都会引起胃部不适。是需要煮热吗?煮热水果又会发酸,吃了又会引起反酸。


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

您说的小米,之前也试过多次,患者吃了有比较明显的胃酸反流。


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

对于饮食,患者尝试过更换样式,稍凉的食物一概不进,现在都不知道能吃什么了,新鲜蔬菜一直在吃。因多年如此,时常会担心贫血。


发表于:01.21

姚树坤大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 179 感谢信 礼物: 283 礼物

擅长:

中西医结合慢性肝病、胃肠功能与动力疾病

简介:

姚树坤,男,1957年12月出生。医学博士,主任医师、教授;北京大学医学部、北京协和医学院消化内科专业、北...

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