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何广胜

主任医师 副教授
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非重型再生障碍性贫血 NSAA咨询 每次泼尼松冲击,中性粒细胞和淋巴基本能正常,到过几天又会掉。感觉副作用很大,泼尼松是否不适合?
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

图文问诊(94元)

疾病

非重型再生障碍性贫血


病情描述

最近这边医生加了大剂量泼尼松冲击,已经冲击了3个疗程,小孩腿疼,害怕股骨头出问题。感觉副作用很明显,而且一吃泼尼松,感觉情绪很差。 这是一直以来的血象 环孢素用量从30mg加到50mg,浓度一直五六十,这边医生不推荐加五酯,左旋这些,就环孢素一直加量。这两个药,能加吗?怎么个加法? 之前血象还算稳定,有事11~12月份,连续发烧,这边医生说有变SAA的趋势,才给加了泼尼松冲击。到目前为止,未输过血制品 这是两次泼尼松用药,前后的血象


希望获得的帮助

每次泼尼松冲击,中性粒细胞和淋巴基本能正常,到过几天又会掉。感觉副作用很大,泼尼松是否不适合?


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

华中科技大学同济医学院附属协和医院 小儿血液科


用药情况

CsA 50mg/12h,安特尔2天一颗,还尔金一天两包,迪儿慧聪一天10ml,醋酸泼尼松 15mg TidX4d 隔14d冲击一个疗程,卡奇尔一天2片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

后面证实头孢不过敏(2020-01-21填写)


病后,发现头孢针过敏。以前打过,不过敏。(2019-11-15填写)


既往病史

无(2019-11-15填写)


检查资料(26)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:01.21

强烈反对泼尼松冲击


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.21
h***
状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

已经冲击了3次,小孩昨天睡觉还说腿疼


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

要看骨科吗?


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

15kg,目前环孢素一次50mg,环孢素浓度一直五六十,能加五酯和左旋吗?


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

泼尼松已经冲击了3次,要怎么处理?


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

了解到,您是国内AA的首席专家,盼您专业的建议


发表于:01.21
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状态: 就诊前
01.21
患者 h*** 就诊前

万分感谢!


发表于:01.21

停激素,看骨科。


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发表于:01.21

CsA 75mg每8小时一次。停安特尔。还尔金,迪儿,卡奇尔是什么?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:01.21
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擅长:

各类血液病及造血干细胞移植,尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常...

简介:

何广胜,血液科副主任,主任医师,造血功能衰竭症(血细胞减少)首席专家。1995年毕业于中南大学湘雅医学院...

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