闵宝权_好大夫在线

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.8

在线服务满意度 99%

在线问诊量 26770

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

闵宝权

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会
焦虑障碍,恐惧症 焦虑恐惧障碍急求帮助 焦虑障碍越发严重,怎么治疗才好,谢谢。
b***
状态: 就诊前
02.20
患者 b*** 就诊前

图文问诊(0元)

疾病

焦虑障碍,恐惧症


病情描述

最近一年吃一直吃的来士普一天一片,一直平稳,但是感觉自己现在害怕的事越来越多,预期焦虑严重,不敢开车不敢自己走远不敢自己待家里,不像几年前吃帕罗西汀那些药的时候恢复的好,最近因为疫情的原因不能上班,在家呆的感觉症状越来越严重了,经常需要吃点劳拉来缓解一下,折磨死了要。


希望获得的帮助

焦虑障碍越发严重,怎么治疗才好,谢谢。


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

山东省精神卫生中心 心理咨询科


山东大学齐鲁医院 心理科


用药情况

2012年1月首次惊恐发作在省精卫中心诊断吃的帕罗西汀,丁螺环酮还有劳拉西泮,2014年停药以后2018年复发,从2019年一月份到现在,只用来士普每天10mg,很难受的时候吃劳拉西泮0.5mg或者半片。


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2018-12-01填写)


既往病史

无(2018-12-01填写)


【慢性疾病】:焦虑症(2019-12-26填写)


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.20

请描述一下患者的成长和现实情况,A 出生地(城市、农村)、小时候谁主要带大的?与妈妈远距离分离吗?有无被抱养、寄养、惊吓、外伤、重大疾病等。与养育人的关系?B家庭情况:父母排行、脾气性格、夫妻关系、工作情况、疾病等。C在上学期间与同学和老师的关系如何、有无重大事件发生?D 交友、婚恋生育、职业和工作状况?(儿童或大学未毕业的可以部分免答)E、发病前有无不高兴事件发生? F、发病后情绪状况如何?是否经常控制不住发脾气,对谁容易如此 ?睡眠如何(最好如实详细描述)?您的性格如何,请简要描述。G既往得过其它疾病吗?目前有无高血压糖尿病和其它疾病吗? F目前困挠自己最主要的病症是什么?针对此主要病症之前医生的考虑?G、做过哪些主要检查,结果? H、有无抽烟酗酒,每日具体量?有无特殊的生活习惯?l、你对自己的疾病原因如何看呢?家人是怎么看待的呢?J、已经用过药物吗?效果?正在用什么药及效果?H是否求助过非药物措施,如理疗、针灸、按摩、心理咨询等,有无效果?I接诊过医生的意见?J目前您的主要困扰或述求是什么?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.20
b***
状态: 就诊前
02.20
患者 b*** 就诊前

农村出生城市长大,父母关系良好,上学期间没啥重大事件,就是有次感情经历比较不好,2012年第一次惊恐发作,主要是由于心率过快紧张造成,然后越担心越紧张,对我妈容易发脾气,因为她比较溺爱我,什么都做,目前入睡困难,睡眠中易醒,本人性格偏内向,心小胆子小,情绪很敏感,没有得过目前也没有什么别的病,目前困扰我的就是场所性的恐惧焦虑造成的回避,害怕自己出门开车,害怕去空旷的地方,不抽烟不喝酒,我现在很苦恼,家人不知道我现在又复发了,平时我跟个正常人一样,用药在病例里我有说,我主要的诉求就是想要个根治的治疗方案,想要正常生活


发表于:02.20
b***
状态: 就诊前
02.21
患者 b*** 就诊前

A 农村出生,城市长大,小时候父母带大,未与父母分离,没有寄养惊吓及疾病
B父亲家里最小的,目前老二,脾气都算不错,夫妻关系一直挺好,没啥疾病,目前都已经退休
C上学期间与同学老师的关系都不错,属于老实孩子,没有重大事件
D 感情不是很顺,自己比较喜欢的都没走到一起,目前还未婚,但是有对象,目前在一家房地产开发公司做工程管理
E、2012年第一次发病前,就是一直觉得心脏不舒服容易紧张,发病前没有啥不高兴的事情
F、发病后情绪比较容易紧张,情绪不好,对妈妈容易发脾气,因为她管的太多了,睡眠就是入睡困难,一般要一个小时,而且容易醒。本人性格偏内向,心小胆子小,情绪很敏感。
G、没有得过其他疾病
F目前困扰我的就是场所性的恐惧焦虑造成的回避,害怕自己出门开车,害怕去空旷的地方,针对此主要病症之前医生就是建议自己锻炼,脱敏
G、2018年去山大齐鲁医院做过抑郁焦虑那个测试表,结果就是焦虑,然后去年12月查过肝功彩超啥的,除了脂肪肝没什么大问题
H、不抽烟不喝酒,特殊生活习惯,不知道现在晚睡算不算
I、自己这个毛病的原因我觉得一方面是性格上的原因,再就是有几次自己开车的时候有惊恐发作的症状后,造成现在对某些场所越来越害怕,家人不知道我现在的实际状态,只是觉得我平时还算正常
J、现在吃的是来士普,一天10Mg,另外就是难受的时候吃点劳拉西泮,吃0.5mg,有时候吃一半,效果不是很好,感觉没有回复到2012年首次发病吃帕罗西汀一年后回复的程度。
H用过心理治疗,感觉没啥效果。
I接诊过的医生就是让我加量用药,多锻炼
J主要的诉求就是想要个根治的治疗方案,摆脱现在这种场所回避还有预期焦虑,想要正常生活


发表于:02.21

心理疏导与服药同样重要!我接诊过大量焦虑抑郁(常伴躯体化症状),表明心理咨询对症状的识别和药物治疗有很好的辅助作用。病情简单和较轻的心理案例单纯用药物或自我调整就可能痊愈,但更多的稍复杂和较重的案例单纯用药就很难痊愈,因为药物对他们的心理特质和性格是没有任何实质性影响的。故若有条件,推荐您最好在当地或附近大城市找有经验的心理师做系统的心理咨询。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.22

您若手里有抗焦虑(同时也抗抑郁)药,不妨继续服用。若没有的,最好就近找神经内科或心身科或心理科或精神科的医生看病开药。除非是我的老病人且用过我开的药的,我才可以网上继续给您开药。
同时建议您就近找有经验专业的心理咨询师做规律的心理咨询。
也可以让我给您推荐宣武心理团队的心理咨询师做远程的,第一次15分钟左右的介绍性访谈义务不收费,随后的心理咨询是收费的,最好每周1-2次,是否继续做收费的正式的心理咨询,由您自己与咨询师协商后决定。是否需要我给您推荐呢?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.22
b***
状态: 就诊前
02.22
患者 b*** 就诊前

感谢医生这么耐心的回答,心理治疗我之前几年做过几次,感觉没啥效果,而且有点贵。至于用药,闵医生可以给出自己的建议么?我现在吃的艾司西酞普兰,是否需要换成帕罗西汀,还是继续吃艾司加量?心理咨询我经历的就是跟心理医生聊天,感觉真的帮助不大呢。


发表于:02.22
查看该患者完整问诊记录: 焦虑障碍,恐惧症 焦虑恐惧障碍急求帮助

闵宝权大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 247 感谢信 礼物: 830 礼物

擅长:

神经内科的各种疑难杂症:经多方求治未能明确诊断或治疗疗效欠佳的神经内科的某些疑难病症-比如莫名的头晕、...

简介:

首都医科大学宣武医院,神经内科,心身疾病专业组
闵宝权 医生 简介:
一位纯粹、实干的神经内科临床医生...

查看完整简介 >>

闵宝权大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!