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胃间质瘤-脾胃间-120mm*75mm 胃间质瘤-脾胃间-120mm*75mm 4、您看有哪些指导建议,谢谢您
1***
状态: 就诊前
02.22
患者 1*** 就诊前

图文问诊(296元)

疾病

胃间质瘤-脾胃间-120mm*75mm


病情描述

补充说明: 目前服格列卫一个月(2周400mg,2周300mg),除下眼皮水肿外,无其他明显反应,前三周,每周一次的肝肾功能检查都正常。 2020年1月初,我父亲在常规体检时检查出脾胃间有较大肿块(平时仅19年7月份消瘦3kg左右,其他无特殊异常感觉,无黑便,腹痛等现象),于2020年1月7日到郑州大学第一附属医院就诊,通过增强CT和活检穿刺,确诊胃间质瘤,120mm*75mm。 因担心尺寸较大,且和脾脏相近,为避免手术风险和脾脏联合切除手术,医生建议先口服格列卫,定期检查,待缩小后再行手术。 2020年1月19开始服用格列卫,日400mg,每周一次血常规,肝肾功能检查,前两周正常。 2020年2月12日,血常规检查,白细胞2.58 10-9/L,遵医嘱,用药量减少至日300mg。 2020年2月21日,血常规检查,白细胞3.43 10-9/L,遵医嘱,继续用药300mg,下周复查,稍后再复查血药饱和度(因疫情,待稍后做)。服药期间,除下眼皮浮肿,无其他异常。 刚得知我父亲得此病时,觉得无法接受,他是退休教师,辛苦大半生,刚能退休歇一歇,我然后面对现实,查论文、资料,寻求名医,本来已挂上您的号,因疫情,暂时不能去了,只能在这里咨询您了,拜谢。 需要咨询几个问题: 1、术前控制是否有风险,是否应早手术 2、手术对省级三甲是常规手术还是有风险, 3、如果能做个成功的手术,术后坚持服用格列卫,复发转移的可能性大吗 4、您看还有哪些指导建议


希望获得的帮助

4、您看有哪些指导建议,谢谢您


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发表于:02.22
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状态: 就诊前
02.22
患者 1*** 就诊前

感谢康教授回复,补充病人情况如下
1、病人男,61岁,168厘米,66千克,减量是因为2月12日白细胞降到2.58,也计划下周和本地医生交流,恢复到400mg。
2、基因检测到CKIT基因第11外显子p.W557_V56delinsF突变,未检测到CKIT基因第9/13/17外显子及PDGFRa基因第12、18外显子相关位点突变
免疫组化:CK(-),CD117(+),Dog-1(+),CD34(+),SMA(-),Desmin(-),S-100(-),STAT6(-),Ki-67(10%+)
3、CT拍照上传了,麻烦您看下,这手术的难度大吗?是否最好去北京呢
4、尺寸这么大,120mm*75mm,病人身体素质底子挺好,无其他基础病,相关治疗完全听医嘱,积极治疗,长期服用进口格列卫,是否能治愈呢?谢谢您了


发表于:02.22
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状态: 就诊前
02.22
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发表于:02.22
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状态: 就诊前
02.22
患者 1*** 就诊前

好的,谢谢您,我们先安心吃药三个月,到时做了CT根据情况,看是还在线咨询您还是去北京。


发表于:02.22

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擅长:

普通外科疑难疾病诊治;胃肠道疾病微创手术治疗(胃癌、结直肠癌、胃肠间质肿瘤、炎性肠病)、腹腔镜代谢手...

简介:

医学博士、主任医师、教授、博士生导师、博士后导师。 1998年毕业于中国协和医科大学。2018年荣获《胡润·平...

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