黄佳_好大夫在线

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.3

在线服务满意度 100%

在线问诊量 101

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

黄佳

主治医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会
多囊促排 多囊卵巢综合症促排方案 我想知道 如果是您给我做促排方案是怎么样的
h***
状态: 就诊前
03.04
患者 h*** 就诊前

图文问诊(30元)

疾病

多囊促排


病情描述

继往史:1.垂体微腺瘤3*7mm 2.胰岛素抵抗(暂时没吃药) 3.多囊卵巢综合症 4.抗磷脂阳性 黄医生您好!我从第一次来月经就没过,常常推迟两三个月来一次,然后痛经程度影响工作生活,去年结婚了,准备怀孕才知道我有多囊卵巢综合症,内分泌紊乱。 我在清远中医院吃了三个月达英?中药调理身体,性激素也正常了,2019年12月11号来月经,第五天15号开始第一次促排,克罗米芬一天一粒吃了5天,内膜薄了也吃补佳乐,没有卵泡成熟失败告终。2020年1月3号开始吃十天黄体酮,一次两粒,停药也没来月经。 1月27号来月经了,第五天31号第二次促排,克罗米芬一天一粒吃了5天,补佳乐一天2粒,2月6号卵泡成熟19*17,内膜5mm,孕酮0.37,E22163,LH21.82。加阴道塞药,当天注射10000绒促,2月10号卵泡没排2.4*2.1,内膜9mm,又打了10000绒促,10号复查还是没排卵。 2月24号来月经,第三次促排在清远市人民医院看的,性激素和卵泡内膜请看图三,月经第三天26号吃来曲一天一次一次2片,吃了5天,今天4号复查内膜4.3,有3个快成熟的卵泡,医生建议这个月放弃或者做人授?卵泡穿刺,因为怕卵泡像上个月有排卵障碍,或者是多胎风险。输卵管我还没检查过。我感觉这个月的药量重了,下个月改什么促排方案合适呢?我是朋友介绍来的,等疫情过去,我还想到医院找您就诊。


希望获得的帮助

我想知道 如果是您给我做促排方案是怎么样的


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

清远市人民医院 生殖中心


用药情况

甲磺酸溴隐亭片1天1片,阿司匹林肠溶片1天1片


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

造影剂(2020-03-04填写)


无(2019-07-05填写)


既往病史

无(2019-07-05填写)


检查资料(3)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:03.04

1.总体病情还不是很清晰,排卵障碍应该存在的了,多囊卵巢综合征合并症你提到有胰岛素抵抗,要看看具体指标判断严重程度,厉害的需要加二甲双胍来改善,同时对卵泡生长有帮助。
2.提到抗磷脂抗体阳性,这需要进一步明确是分类是哪种,查了几次,种类查全了没,有没有合并其他免疫凝血异常,这些主要跟怀孕后胚胎着床,流产有关。一般既往没有怀孕的病人我们不建议一来就查这些指标,毕竟有异常的人比例是比较少的,你既然查了就需要考虑查的东西对不对,全不全再综合判断后续用药方案。
3.促排卵方案第一周期后期可以考虑加针水,第二周期有个提早的排卵峰出现,有外源性的用雌激素,这样出现黄素化不排卵是有可能的,排卵峰要在适宜的时间出现才会有帮助。
4.这周期内膜还欠缺,黄体生素稍高,目前不好判断是不是快出排卵峰,用多两天药看看内膜长的情况和激素变化


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.04
h***
状态: 就诊前
03.04
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:03.04
h***
状态: 就诊前
03.04
患者 h*** 就诊前

吃二甲双胍恶心,所以吃了一盒没吃了


发表于:03.04
h***
状态: 就诊前
03.04
患者 h*** 就诊前

抗磷脂抗体阳性有进一步检查,结果还没出来


发表于:03.04

二甲双胍可以不吃


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.04
h***
状态: 就诊前
03.04
患者 h*** 就诊前

第一周期错过加针水的最佳时间,当时进入黄体期所以医生不给打针了


发表于:03.04

不纠结,做好这周期,往前看


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.04

既往反应性是给医生来摸你的规律的,你不用想太多


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.04

目前当地医生怎么建议的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.04
查看该患者完整问诊记录: 多囊促排 多囊卵巢综合症促排方案

黄佳大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.3 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 5 感谢信 礼物: 3 礼物

擅长:

不孕不育症、女性生殖内分泌疾病、月经不调、多囊卵巢综合征等

简介:

博士,主治医师,硕士生导师。广东省健康管理学会生殖医学专业委员会委员兼秘书。研究方向为多囊卵巢综合征...

查看完整简介 >>

黄佳大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!