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李君惠

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血红蛋白降低 三周前呕吐腹泻发高烧,停用环孢 希望给予分析和建议
h***
状态: 就诊前
05.06
患者 h*** 就诊前

图文问诊(79元)

疾病

血红蛋白降低


病情描述

三周前呕吐腹泻发高烧,停用环孢素,十四天前查血75,输血一单位,隔一天后复查99,然后恢复环孢素胶囊,早晚50mg,伊曲康唑早晚0. 1ml,昨天查血85,网织红起来了,环孢素浓度65,是药物起效了么?但是白细胞和中性粒低了,不知道什么原因…


希望获得的帮助

希望给予分析和建议


过敏史

无(2020-01-09填写)


既往病史

无(2020-01-09填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:05.06

网织红细胞升高明显,现在看来可能就是进入恢复期了,至于环孢素起到的作用多大,不好判断,但建议还是巩固一段时间


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发表于:05.06

中性粒细胞轻度减少,可能跟病毒感染有关,可以过几天复查一下


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发表于:05.06
h***
状态: 就诊前
05.06
患者 h*** 就诊前

可是我们只服用了环孢素啊,如果不是环孢素起作用,是什么起作用…


发表于:05.06

可以确定的是,应该是获得性的纯红细胞再生障碍性贫血,免疫因素是主要的病因,所以环孢素应该有效,只是你的浓度一直不够高。输血过程中用激素了吗?地塞米松之类


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发表于:05.06
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状态: 就诊前
05.06
患者 h*** 就诊前

没有,就用了环孢素


发表于:05.06
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状态: 就诊前
05.06
患者 h*** 就诊前

浓度这次最高了…


发表于:05.06
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状态: 就诊前
05.06
患者 h*** 就诊前

2月底开始用环孢素,0.5两次半个月,然后0.7两次半个月,都是21的浓度,然后50mg三次半个月53,接着感染停药十来天,这次50mg两次半个月,加伊曲康挫0.1一周,浓度64,没用其他药


发表于:05.06

似乎有点太快了,不过不要紧,再观察一段


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发表于:05.07
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状态: 就诊前
05.07
患者 h*** 就诊前

有点太快了是什么意思…


发表于:05.07
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儿童血液肿瘤疾病。小儿内科常见疾病

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