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向旭东

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肺部感染 长时间低热 请问教授我还要继续服用莫西沙星或换别的药,还是去医院进一步检查
h***
状态: 就诊前
03.21
患者 h*** 就诊前

图文问诊(30元)

疾病

肺部感染


病情描述

2月2号左右出现咽痛,6号晚上感觉有点发热,量体温37.2,7-9号服用头孢丙烯,9号最高体温降至 36.8,10号停药当天最高体温恢复到37.2,12号又开始服用头孢丙烯,13号到呼吸内科就诊,做了肺部ct和血常规,血常规正常,ct结果是右下肺背段有少量片状高密影,医生说继续服用头孢并开了两周的阿奇霉素(用三停四),21号去复诊,医生未做检查,要求继续服药,一周后复查。因肺部有感染且体温偏高,单位领导多次要求做核酸检测,23日去发热门诊做了核酸检测,ct,血常规,c反应蛋白,ct结果与上次比没有明显变化,核酸检测阴性,c反应蛋白<0.6mg/L,血常规正常。2月26日服用服用阿莫西林克拉维酸钾7天,体温在37.2-37.3,3月6日开始服用莫西沙星,服药3天体温开始下降至36.8左右度,3月14日停药,昨天体温上升到37,今天已上升至37.2。因两次ct结果差不多,12号将去年10月体检的请医生看,结果发现与2月的两次ct都差不多,认为是陈旧病灶,并做了ppd和结核感染t细胞检测,结果都为阴性。患病期间基本不咳,咽喉痛,最近几天有些痒,气管部位有时有烧灼感,偶尔觉得痒,喉下端感觉有点痰,每天睡觉肩和脖子会出大汗。


希望获得的帮助

请问教授我还要继续服用莫西沙星或换别的药,还是去医院进一步检查


怀孕情况

未怀孕


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

南华大学附属长沙中心医院 呼吸内科


过敏史

没有药物过敏,但有过敏性鼻炎(2020-02-25填写)


既往病史

无(2020-02-25填写)


【慢性疾病】:桥本甲状腺炎,乙肝小三阳(2020-02-29填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:03.21

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:双上肺增殖病变;双肺多发小结节样病变;右下肺背段结节样病变(未见到纵膈窗片子)建议:1不需要用抗生素!2 5月份来附二院复查肺HRCT及抽血检查。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.21
h***
状态: 就诊前
03.21
患者 h*** 就诊前

那我现在这个低热如何处理


发表于:03.21

暂时不需要处理!这体温正常—低热的界限。是肺部所致可能性小!注意亚甲炎所致


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发表于:03.21
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状态: 就诊前
03.21
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:03.21
h***
状态: 就诊前
03.21
患者 h*** 就诊前

这是2月后一次的ct


发表于:03.21

病情摘要/结论

病情摘要及初步印象

长期低热查因:亚甲炎? 双肺多发结节性质待明:慢性炎性病变


总结建议

看内分泌科及查新隐球菌荚膜抗原-CEA,甲亢5项;5月份复查肺HRCT


郑重提示:线上图文问诊不能代替面诊,问诊结论仅供参考
发表于:03.21
h***
状态: 就诊前
03.21
患者 h*** 就诊前

亚甲炎我好像没有相关症状,为什么我吃莫西沙星体温又会下降,停了又上升,吃了九天疗程也应该差不多了吧


发表于:03.21
h***
状态: 就诊前
03.21
患者 h*** 就诊前

可以排出新冠吧,我因为这个体温已经强制休假了


发表于:03.21

从2月2到现在时间太长!可以再复查肺部CT。没变化可以排除


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:03.21
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  • 感谢信: 26 感谢信 礼物: 10 礼物

擅长:

支气管哮喘、呼吸危重病及疑难性疾病的诊治

简介:

向旭东,男,内科学博士毕业,主任医师,教授,博导,湘雅名医。现任中南大学急诊医学及疑难疾病研究所所长...

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