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康玉

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卵巢癌 非常感谢教授,请问minipdx方法哪 请问教授哪里能做minipdx?
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

公益图文问诊(0元)

疾病

卵巢癌


病情描述

非常感谢教授,请问minipdx方法哪里可以做,谢谢!


希望获得的帮助

请问教授哪里能做minipdx?


过敏史

无(2019-03-30填写)


既往病史

【手术】:2016年4月发现卵巢癌伴左锁骨上淋巴结转移。CA125达3000多,紫杉醇加顺铂方案化疗3疗程后2016年7月在齐鲁医院行手术治疗,上传的第一张片子为当时的病理报告。术后继续原方案化疗5疗程。一共化疗8个疗程,当时病情完全缓解。(2019-03-30填写)


【放化疗】:化疗间期左锁骨上淋巴结放疗6疗程。化疗结束后6月余发现ca125达85,腹部强化未见明显异常,阿帕替尼口服9天不耐受,改用vp16软胶囊C125达到正常8个月,其后125缓慢增长。行pet_CT腹主动脉旁两枚高代谢淋巴结。口服安罗替尼3疗程(一疗程后125曾下降后缓慢上升)不耐受停药。停药50天后125由300多增长到1500多给与紫杉醇脂质体加顺铂化疗5疗程。末次化疗2019年1月21号结束。(2019-03-30填写)


【重大疾病】:2016年4月在滨州医学院附属医院确诊卵巢癌。(2019-03-30填写)


【放化疗】:化疗间期左锁骨上淋巴结放疗6疗程。2016年11月12末次化疗。2017年7月3日125达108,强化ct盆腔少许积液。口服阿帕替尼9天不耐受,改服依托泊苷125达到正常8个月,其后125缓慢增长。行petCT腹主动脉旁两枚高代谢淋巴结。口服安罗替尼3疗程(一疗程后125曾下降后缓慢上升)不耐受。停药50天后125由300多增长到1500多。紫杉醇脂质体加顺铂化疗5疗程,末次化疗2019年1月18(2019-06-07填写)


【手术】:2016年4月发现卵巢癌伴左锁骨上淋巴结转移。CA125达3000多,化疗3疗程后2016年7月在齐鲁医院行经腹子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔转移灶+腹主动脉旁淋巴结切除+阑尾切除+盆腔粘连松解术,上传的第一张片子为当时的病理报告。术后又化疗5疗程。一共化疗8个疗程,当时病情完全缓解。第三四个疗程用的是紫杉醇和卡铂(齐鲁医院)。其余化疗的疗程用的是紫杉醇和顺铂(滨医附院)。(2019-06-07填写)


【重大疾病】:2016年4月在滨州医学院附属医院确诊为卵巢癌。(2020-04-08填写)


【放化疗】:2016年紫杉醇+顺铂8疗程完全缓解,化疗间期左锁骨上淋巴结放疗6疗程。化疗结束后6月余发现ca125达85,腹部强化未见明显异常,阿帕替尼口服9天不耐受,改用vp16软胶囊C125达到正常8个月,其后125缓慢增长。行pet_CT腹主动脉旁两枚高代谢淋巴结,口服安罗替尼治疗,后不耐受标志物也缓慢增长。给予紫杉醇脂质体加顺铂化疗5疗程。2019年病情进展,白蛋白紫杉醇+恩度2疗程,效果差。(2020-04-08填写)


【手术】:2016年7月齐鲁医院手术治疗(2020-04-08填写)


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发表于:04.19

我们团队就可以,需要足量腹水或者可穿刺活检到的肿瘤细胞(活的)


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.21
患者 h*** 就诊前

教授您好,之前做的CT腹水很少,腹主动脉旁有肿大淋巴结,肺上有多发结节,考虑转移。现在左侧颈部淋巴结也肿大,不知这样可以穿刺活检么?请问尼拉帕利是否可以用,与化疗相比是否副作用会轻,之前化疗病人骨髓抑制比较明显。我们是山东的,如果现在去咱们医院就诊还需要隔离吗?非常感谢!


发表于:04.21
h***
状态: 就诊前
04.21
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:04.21

锁骨上淋巴结如果可以穿刺到组织也可以做的,组织也可以冷链快递来上海。但选药前需要基因检测结果,以便我们遴选备选方案。尼拉帕尼与奥拉帕利是同一类药,相对而言对血小板影响大些。


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发表于:04.22
h***
状态: 就诊前
04.24
患者 h*** 就诊前

非常感谢教授的指导。患者下腹痛腰痛较前加重,以前吃着羟考酮缓释片一次30mg,12小时一次。现在加量为一次40mg,仍感疼痛,请问教授怎么处理?是药物加量还是能换用止疼效果更好的药?谢谢教授!


发表于:04.24

不知芬太尼透皮贴剂是否会更有效,具体这个问题详询癌痛门诊医生。


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发表于:04.24
h***
状态: 就诊前
05.08
患者 h*** 就诊前

请问教授之前用过紫杉醇脂质体,以后还能用脂质体阿霉素么?有病友说要是化疗用过紫杉醇脂质体,后面都不能用脂质体阿霉素?是这样么?谢谢您。


发表于:05.08

这是两种不同的药,不影响的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:05.09
查看该患者完整问诊记录: 卵巢癌 卵巢癌复发

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擅长:

擅长常见妇科良恶性疾病的诊治,专注于卵巢癌化疗、靶向治疗、临床试验和遗传咨询;滋养细胞肿瘤的综合治疗...

简介:

具有20余年妇科肿瘤的临床综合诊治经验。目前作为复旦大学附属妇产科医院卵巢病变诊疗团队的核心骨干,致力...

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