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李思明

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患儿,女,16岁,一年前发现额部痔变大, spitz痔切除术后12天 扩大切除时间和范围
h***
状态: 就诊前
04.19
患者 h*** 就诊前

图文问诊(90元)

疾病

患儿,女,16岁,一年前发现额部痔变大,


病情描述

患儿,女,16岁,一年前发现额部痔变大,偶有痒感,近期行痔体切除术,痔大小0.4mm,梭形切除0.8x0.5mm,后病理示spitz痔,现在怎么处理,再次切除范围多大,考虑女孩额头保守治疗怎么样


希望获得的帮助

扩大切除时间和范围


怀孕情况

未怀孕


患病多久

一月内


过敏史

无(2020-04-19填写)


既往病史

无(2020-04-19填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:04.19

您好。现在其实已经没有所谓良性青少年黑色素瘤这种说法了,因为它既不是只发生在青少年,也不是真的黑色素瘤。

所以现在诊断名称就应该叫spitz痣,而spitz痣是良性痣。

手术切除spitz痣是必须的,但扩大切除不是必须的。因为只有恶性的黑色素瘤才会建议做扩大切除。只要保证额头这颗痣当时是完整切除就行了。

以上所有建议都是建立在你当地的病理诊断基础之上的。如果不放心当地的病理,最好把切片送到上级医院或者我们医院做病理会诊。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:04.19
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

好的谢谢你这下放心了


发表于:04.20

不客气。最好把病理再会诊一下,明确诊断最好。


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发表于:04.20
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

不好意思再问下,湘雅医学院病理会诊示spitz痔细胞增生活跃,核分裂易见,也没事吧


发表于:04.20

所以我说最好把病理会诊一下。


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发表于:04.20
h***
状态: 就诊前
04.20
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:04.20
h***
状态: 就诊前
04.20
患者 h*** 就诊前

还要在到你们医院会诊么,我让她把标本寄过来行么,我现在在北京,他们在外地过不来,


发表于:04.20

最好可以送到我们医院病理科会诊。


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发表于:04.20

病情摘要/结论:
病情摘要及初步印象: 头皮色素痣,spitz痣?
总结建议: 建议病理会诊,明确spitz痣诊断的话,保证完整切除。


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发表于:04.22

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擅长:

良恶性痣鉴别;黑色素瘤的早诊早治及术后辅助治疗,黑色素瘤局部治疗;晚期黑色素瘤及泌尿生殖系统肿瘤(肾...

简介:

李思明,主治医师,2008年进入北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科工作。2013年获北京大学肿瘤学博士学位,博...

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